尾骨骨折后需注意避免局部受压、保持正确坐姿、合理使用镇痛药物、预防便秘及定期复查。尾骨骨折多由跌倒撞击或产伤导致，表现为坐位疼痛、局部压痛及活动受限。
1、避免局部受压骨折初期应使用环形坐垫分散压力，禁止直接坐硬质 surfaces。睡眠时采取侧卧位，减少仰卧对尾骨的压迫。如厕后擦拭动作需轻柔，避免加重损伤。建议每日俯卧休息数次，每次持续20-30分钟以缓解局部压力。
2、保持正确坐姿坐立时身体略微前倾，将体重转移至大腿而非尾骨区域。可使用记忆棉坐垫辅助支撑，单次坐立时间不超过40分钟。办公或驾车时需调整座椅角度至100-110度，必要时在腰背部增加支撑垫。长期保持错误坐姿可能延缓愈合或导致畸形愈合。
3、合理使用镇痛药物急性期疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片等药物。禁止自行服用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。若出现肛门坠胀感，可配合双氯芬酸钠栓剂局部用药。用药期间需观察是否出现胃肠不适或过敏反应。
4、预防便秘增加膳食纤维摄入，每日进食西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。保证每日饮水量超过1500毫升，可适量饮用蜂蜜水润滑肠道。必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂，避免排便用力导致骨折移位。养成定时排便习惯，排便时可在脚下放置矮凳减轻盆腔压力。
5、定期复查伤后1周需进行X线复查评估骨折对位情况，4-6周复查愈合进度。若出现持续剧痛、排便困难或下肢麻木需立即就诊。康复期间可进行提肛训练增强盆底肌力量，但禁止剧烈运动或重体力劳动。多数患者6-8周可愈合，老年或骨质疏松患者恢复期可能延长。
饮食上应增加牛奶、豆腐等高钙食物促进骨愈合，同时补充维生素D制剂帮助钙质吸收。恢复期间可进行游泳等非负重运动，避免骑自行车或久坐不动。每日可热敷患处15-20分钟改善血液循环，但急性期48小时内应冰敷止血。如出现发热或局部红肿需警惕感染，应及时就医处理。心理上需保持耐心，多数尾骨骨折可通过保守治疗痊愈，极少需要手术干预。
尾骨骨折可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手法复位、手术治疗等方式治疗。尾骨骨折通常由跌倒、撞击、骨质疏松、分娩创伤、肿瘤转移等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-4周，使用中空坐垫减轻局部压力。保持侧卧位休息，避免久坐及剧烈运动。恢复期可逐渐增加活动量，但3个月内禁止骑自行车、骑马等可能造成二次损伤的活动。卧床期间建议进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，配合麝香壮骨膏外敷促进局部血液循环。严重疼痛者可短期使用盐酸曲马多缓释片，合并便秘时可用乳果糖口服溶液。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗伤后48小时可开始局部冷敷，72小时后改用红外线照射或超声波治疗。恢复期采用中药熏蒸配合低频脉冲电刺激，每日1次连续2周。水中运动疗法能有效减轻负重压力，建议在专业康复师指导下进行。
4、手法复位适用于明显移位的急性期骨折，需由骨科医师在局麻下进行肛门内复位。操作时患者取膝胸卧位，医生戴手套用食指经直肠向前推挤移位的尾骨。复位后需拍摄X线片确认位置，并严格卧床3周防止再移位。
5、手术治疗仅适用于合并直肠损伤或顽固性疼痛的陈旧性骨折。可采取尾骨部分切除术，术后需预防性使用头孢呋辛酯片抗感染。极少数严重移位病例需行内固定术，使用可吸收螺钉避免二次手术取出。
尾骨骨折恢复期间应保持大便通畅，每日摄入30克膳食纤维，推荐食用火龙果、西梅等润肠食物。睡眠时采用侧卧屈膝体位，坐位时使用U型记忆棉坐垫。康复阶段可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，但需避免瑜伽中的坐姿扭转动作。定期复查X线片观察愈合情况，若6个月后仍有持续疼痛需排除骶尾关节紊乱或神经卡压等并发症。日常注意补充维生素D和钙质，绝经期女性建议每年进行骨密度检测。
