尾骨骨折可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。尾骨骨折通常由跌倒外伤、产伤、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。
1、保守治疗适用于无明显移位的稳定性骨折。患者需卧床休息2-4周，使用环形坐垫减轻局部压力，避免久坐或剧烈运动。排便时可使用开塞露辅助，防止用力导致骨折移位。定期复查X线观察愈合情况。
2、药物治疗可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，严重者可短期服用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。合并骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松治疗。禁止自行使用强效镇痛药。
3、物理治疗急性期48小时后可开始局部冰敷，每次15分钟。2周后转为热敷促进血液循环。恢复期采用超短波、红外线等理疗方式，配合低频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛，每日治疗20分钟。
4、手术治疗仅适用于严重移位或合并神经损伤的病例。常见术式包括尾骨部分切除术、骨折切开复位内固定术。术后需预防感染，使用头孢克洛胶囊等抗生素，保持伤口清洁干燥。
5、康复训练伤后3周开始骨盆底肌训练，如凯格尔运动。6周后逐步进行臀桥、仰卧抬腿等核心肌群锻炼。康复期间避免骑自行车、瑜伽等可能压迫尾骨的运动，建议游泳作为主要康复运动。
尾骨骨折患者日常应增加富含维生素D和钙质的食物摄入，如牛奶、西蓝花、豆腐等。保持每日适量活动，避免长时间保持坐姿。睡眠时选择侧卧位，可在臀部垫软枕分散压力。康复期间建议使用记忆棉坐垫，每坐立1小时起身活动5分钟。若出现持续疼痛、排便困难或下肢麻木需及时复诊。
尾骨骨折可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手法复位、手术治疗等方式治疗。尾骨骨折通常由跌倒、撞击、骨质疏松、分娩创伤、肿瘤转移等原因引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床2-4周，使用中空坐垫减轻局部压力。保持侧卧位休息，避免久坐及剧烈运动。恢复期可逐渐增加活动量，但3个月内禁止骑自行车、骑马等可能造成二次损伤的活动。卧床期间建议进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，配合麝香壮骨膏外敷促进局部血液循环。严重疼痛者可短期使用盐酸曲马多缓释片，合并便秘时可用乳果糖口服溶液。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗伤后48小时可开始局部冷敷，72小时后改用红外线照射或超声波治疗。恢复期采用中药熏蒸配合低频脉冲电刺激，每日1次连续2周。水中运动疗法能有效减轻负重压力，建议在专业康复师指导下进行。
4、手法复位适用于明显移位的急性期骨折，需由骨科医师在局麻下进行肛门内复位。操作时患者取膝胸卧位，医生戴手套用食指经直肠向前推挤移位的尾骨。复位后需拍摄X线片确认位置，并严格卧床3周防止再移位。
5、手术治疗仅适用于合并直肠损伤或顽固性疼痛的陈旧性骨折。可采取尾骨部分切除术，术后需预防性使用头孢呋辛酯片抗感染。极少数严重移位病例需行内固定术，使用可吸收螺钉避免二次手术取出。
尾骨骨折恢复期间应保持大便通畅，每日摄入30克膳食纤维，推荐食用火龙果、西梅等润肠食物。睡眠时采用侧卧屈膝体位，坐位时使用U型记忆棉坐垫。康复阶段可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，但需避免瑜伽中的坐姿扭转动作。定期复查X线片观察愈合情况，若6个月后仍有持续疼痛需排除骶尾关节紊乱或神经卡压等并发症。日常注意补充维生素D和钙质，绝经期女性建议每年进行骨密度检测。
