牙龈萎缩发黑可通过改善口腔卫生、使用药物、激光治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。牙龈萎缩发黑通常由牙周炎、吸烟、牙齿排列不齐、糖尿病、遗传等因素引起。
1、改善口腔卫生坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，选择含氟牙膏有助于强化牙釉质。饭后用温水漱口减少食物残渣堆积，每半年到一年进行一次专业洁牙。避免横向用力刷牙，推荐使用巴氏刷牙法，牙刷建议选择软毛小头款式。牙龈按摩可促进局部血液循环，用食指指腹以打圈方式轻揉牙龈部位。
2、使用药物牙周炎引起的萎缩发黑可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等药物。甲硝唑芬布芬胶囊能抑制厌氧菌感染，盐酸米诺环素软膏可直接作用于牙周袋，西吡氯铵含漱液具有广谱抗菌作用。使用药物期间需定期复查，观察牙龈颜色和形态变化。药物过敏者应提前告知医生，孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎。
3、激光治疗对于中度牙周炎导致的牙龈问题，激光治疗能精准去除病变组织并刺激牙龈再生。激光可有效杀灭牙周袋内细菌，减少术后出血和肿胀，治疗过程基本无痛感。通常需要3-5次治疗，每次间隔1-2周，治疗后24小时内避免进食刺激性食物。激光联合龈下刮治效果更显著，但严重骨质疏松患者需评估后实施。
4、手术治疗重度萎缩可采用游离龈移植术或结缔组织移植术，从腭部取适量牙龈组织覆盖暴露的牙根。手术能有效改善美观并降低牙齿敏感度，术后需服用头孢克洛分散片预防感染。手术适应证包括牙龈退缩超过3毫米、持续进展性萎缩等情况，糖尿病患者需控制血糖稳定后再手术。术后两周内进流食，避免剧烈运动影响伤口愈合。
5、中医调理肾虚型牙龈萎缩可服用六味地黄丸，胃火上炎型适用清胃黄连丸，配合针灸足三里、合谷等穴位。中药漱口方含金银花、蒲公英等清热解毒药材，局部涂抹珍珠粉有助于促进黏膜修复。中医治疗周期较长，需配合饮食调理，忌食辛辣油腻食物。体质辨证错误可能加重症状，建议在正规中医院接受诊疗。
日常应戒烟限酒，控制血糖血压在正常范围，缺牙患者及时修复避免邻牙移位。增加富含维生素C的柑橘类水果和猕猴桃摄入，适量补充钙质和胶原蛋白。选择波浪形设计的软毛牙刷，避免使用牙签等尖锐物品刺激牙龈。定期口腔检查能早期发现病变，牙龈发黑持续加重或伴随出血化脓时应立即就诊。孕妇和青少年出现牙龈问题需特别注意，应在专业医师指导下进行干预。
牙龈萎缩引起牙齿松动可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、口腔卫生维护、定期复查等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素水平变化、遗传等因素引起。
1、牙周基础治疗龈上洁治和龈下刮治是牙周基础治疗的核心手段，适用于牙菌斑和牙结石堆积导致的牙龈萎缩。通过超声波器械清除牙龈缘上方及根面的菌斑生物膜，可减少炎症对牙槽骨的破坏。治疗时可能伴随轻微出血，术后需避免进食刺激性食物。若合并牙周脓肿，需配合局部引流和消炎处理。
2、药物治疗盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物可辅助控制牙周感染。盐酸米诺环素软膏通过缓释技术抑制牙周袋内厌氧菌繁殖，复方氯己定含漱液能减少口腔细菌总量。使用药物需监测口腔黏膜是否出现过敏反应，孕妇及儿童应在牙科医师指导下谨慎选用。
3、手术治疗引导性组织再生术和牙龈移植术适用于中重度牙槽骨吸收病例。引导性组织再生术采用生物膜隔离牙龈上皮，促进牙周韧带细胞优先附着根面。牙龈移植术多取上腭部角化牙龈覆盖裸露牙根，术后需使用牙周塞治剂保护创面。吸烟者术前需戒烟以降低手术失败概率。
4、口腔卫生维护采用巴氏刷牙法配合牙线、间隙刷清洁邻面，选择软毛牙刷和含氟牙膏。刷牙时牙刷与牙龈呈45度角，避免横向用力摩擦牙龈。对于牙根暴露者，可使用抗敏感牙膏缓解冷热刺激。餐后清水漱口能减少食物残渣滞留，但不可替代机械性菌斑清除。
5、定期复查每3-6个月进行牙周维护治疗，通过探诊深度测量和全景片评估病情进展。糖尿病患者需加强血糖控制，妊娠期妇女应增加复查频次。复查时根据菌斑控制情况调整口腔护理方案，早期发现新发附着丧失可及时干预。
日常需增加维生素C和钙质摄入，如西蓝花、乳制品等食物有助于维持牙周组织健康。避免用牙开瓶盖等硬物咬合行为，夜间磨牙患者应佩戴咬合垫。吸烟会加重牙龈微循环障碍，建议逐步戒除。出现牙齿异常晃动或牙龈化脓时须立即就诊，延误治疗可能导致牙齿不可逆脱落。
