肾结石疼痛发作时是否适合体外碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。体外碎石主要适用于直径小于20毫米、无尿路梗阻的肾盂或上段输尿管结石，禁忌症包括妊娠、凝血功能障碍、严重心血管疾病等。
1、结石大小：
直径5-10毫米的结石是体外碎石的最佳适应症，成功率可达70％-90％。超过20毫米的结石需分次碎石或选择其他治疗方式。碎石前需通过CT或B超明确结石体积，过大的结石可能引发石街形成。
2、结石位置：
肾盂及上段输尿管结石的定位和粉碎效果较好，中下段输尿管结石因受骨骼遮挡需调整体位。位于肾下盏的结石术后排石率较低，可能需要辅助体位引流。
3、急性疼痛期：
若疼痛由结石嵌顿引起，体外碎石可迅速解除梗阻缓解症状。但需先排除肾绞痛合并感染的情况，否则可能引发脓毒血症。疼痛发作48小时内进行碎石效果更佳。
4、肾功能评估：
碎石前需检查肌酐和肾小球滤过率，肾功能不全者需谨慎。患侧肾脏分肾功能低于15％时不宜碎石，避免进一步损伤残余肾功能。
5、并发症风险：
常见并发症包括血尿、肾周血肿和感染，高血压、糖尿病患者风险增加。服用抗凝药物者需停药1周以上，肥胖患者可能因组织厚度影响能量聚焦。
肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，尤其睡前需饮水防止尿液浓缩。限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，适当补充柑橘类水果增加尿枸橼酸。建议进行跳绳、爬楼梯等垂直运动促进结石排出，但急性疼痛期需卧床休息。定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现发热、持续血尿等异常应及时就医。
体外射精可能会怀孕，但概率相对较低。体外射精的避孕失败主要与精液残留、射精时机控制不当、尿道球腺液含少量精子等因素有关。
体外射精是指在性行为过程中，男性在即将射精时抽出阴茎，使精液排在女性体外的一种避孕方式。这种方式看似能避免精子进入阴道，但实际存在多种意外情况。男性在性兴奋过程中，尿道球腺分泌的润滑液可能含有少量存活精子，尤其在射精前已有分泌物溢出时。若这些分泌物接触女性外阴或阴道口，精子可能通过体液游动进入生殖道。部分男性对射精时机判断不准，可能导致少量精液在完全抽出前已进入阴道。
采用体外射精避孕时，若男性未及时彻底清洁阴茎，残留于龟头或包皮褶皱处的精液可能在后续接触中进入女性体内。部分男性存在射精前少量精子溢出的现象，这类隐性排精更难被察觉。女性处于排卵期时，宫颈黏液变得稀薄，更有利于精子穿透，此时即使极少量精子接触也可能导致受孕。有研究显示，规范使用体外射精的避孕失败率接近20％，而实际使用中因操作不当导致的失败率更高。
建议将体外射精与其他避孕方式联合使用以降低风险，如配合安全套或避孕药。体外射精无法预防性传播疾病，单一使用时应充分评估风险。若月经延迟或出现妊娠症状，需及时进行早孕检测。长期避孕需求者应咨询医生选择更可靠的避孕方案，如宫内节育器或皮下埋植剂。
