男性海绵体受损可通过勃起功能障碍、疼痛肿胀、形态异常等表现判断。海绵体损伤可能由外伤、炎症、血管病变、神经损伤、手术并发症等因素引起，需结合体格检查、超声检查、血流动力学检测等医学手段确诊。
1、勃起功能障碍海绵体受损最典型表现为勃起硬度不足或无法维持勃起。当海绵体平滑肌或白膜结构异常时，会影响血液充盈机制，导致动脉供血不足或静脉闭合不全。常见于骨盆骨折、阴茎钝挫伤等外伤后，也可能与糖尿病血管病变、阴茎硬结症等慢性疾病相关。需通过国际勃起功能指数问卷结合夜间勃起监测评估。
2、疼痛肿胀急性损伤后可能出现阴茎持续性疼痛或局部淤血肿胀。这种情况多见于性交过程中发生的海绵体白膜撕裂，伴随皮下血肿形成。慢性炎症如海绵体炎则表现为隐痛伴排尿不适，体检可触及纤维硬化结节。需与尿道损伤、佩罗尼氏病等鉴别。
3、形态异常海绵体纤维化可导致阴茎弯曲畸形或局部凹陷，常见于创伤后瘢痕形成或特发性阴茎硬结症。勃起时弯曲角度超过30度可能影响性功能。阴茎超声能清晰显示纤维斑块位置和大小，严重者需手术矫正。
4、感觉异常神经损伤可能导致阴茎感觉减退或异常勃起。脊髓损伤、糖尿病神经病变等会干扰海绵体自主神经调节，表现为持续性痛性勃起或感觉麻木。神经电生理检查有助于定位损伤节段，需警惕缺血性阴茎异常勃起导致的组织坏死风险。
5、血流异常彩色多普勒超声可检测海绵体动脉收缩期峰值流速降低或静脉漏。动脉性供血不足常见于高血压、高血脂患者，静脉闭合功能不全多与白膜结构损伤有关。动态药物灌注试验能区分血管病变类型，指导后续血管重建手术决策。
建议出现海绵体损伤症状时避免剧烈性活动，及时到泌尿外科就诊。日常需控制血压血糖，戒烟限酒，适度进行盆底肌训练。治疗期间可配合低强度体外冲击波、负压吸引装置等物理疗法，严重结构损伤需考虑假体植入手术。饮食注意补充锌元素和抗氧化物质，如牡蛎、坚果、深色蔬菜等，避免高脂饮食加重血管内皮损伤。
