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眼肿瘤切除术后重影怎么办

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王卫
王卫 副主任医师
中日友好医院
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眼肿瘤手术后存在复发可能,复发概率与肿瘤性质、手术切除范围及术后管理等因素相关。眼肿瘤主要包括视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤、眼睑基底细胞癌等类型。

良性眼肿瘤如眼睑血管瘤或结膜色素痣,完整切除后复发概率较低。术后需定期复查眼底、眼压及影像学检查,观察有无残留病灶。若手术边缘未完全清除肿瘤细胞,可能出现局部复发,表现为原手术区再次出现肿物或视力异常。术后辅助冷冻治疗或局部放疗可降低此类复发风险。

恶性眼肿瘤如脉络膜黑色素瘤,即使联合眼球摘除手术,仍有发生远处转移或局部复发的可能。肿瘤细胞可能通过视神经或血行转移至肝脏、肺部等器官。术后需长期监测肿瘤标志物,定期进行全身影像学检查。对于高风险病例,术后可能需补充质子放疗或靶向药物治疗以控制微转移灶。

术后应避免揉眼或剧烈运动导致伤口裂开,按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。饮食需增加优质蛋白和维生素A摄入,如鸡蛋、胡萝卜等促进黏膜修复。术后3个月内每月复查一次,之后根据病情逐渐延长复查间隔。若出现眼红、眼痛或视力骤降等异常症状,须立即返院检查。

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