十二指肠溃疡的主要症状包括上腹部疼痛、烧灼感、恶心、呕吐等,治疗需结合药物和生活方式调整。上腹部疼痛是十二指肠溃疡的典型表现,常表现为饥饿时或夜间加重的钝痛或烧灼感,进食后可缓解。恶心和呕吐可能与胃酸分泌过多或溃疡刺激有关,部分患者还会出现食欲下降、体重减轻等症状。严重时可能出现呕血、黑便等消化道出血表现,需立即就医。
1、上腹部疼痛是十二指肠溃疡的常见症状,疼痛多位于剑突下或右上腹,呈周期性发作,与胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损有关。疼痛常在空腹时加重,进食后缓解,夜间也可能出现。建议患者避免空腹时间过长,可少量多餐,减少胃酸对溃疡面的刺激。
2、烧灼感与胃酸反流有关,患者常感到胸骨后或上腹部有灼热感,尤其在进食辛辣、油腻食物后加重。建议避免刺激性食物,如咖啡、酒精、辛辣食品,同时可使用抗酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌。
3、恶心和呕吐可能与溃疡引起的胃动力障碍或胃酸刺激有关,部分患者还会伴随食欲不振。建议饮食以清淡易消化为主,如米粥、面条等,避免过饱或过饿。必要时可使用促胃动力药物如多潘立酮缓解症状。
4、消化道出血是十二指肠溃疡的严重并发症,表现为呕血或黑便,提示溃疡侵蚀血管。一旦出现此类症状,需立即就医,进行内镜检查及止血治疗。预防措施包括规律服药、避免使用非甾体抗炎药NSAIDs等可能加重溃疡的药物。
十二指肠溃疡的治疗需结合药物和生活方式调整,药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁和胃黏膜保护剂如硫糖铝,同时需注意饮食规律、避免刺激性食物、戒烟限酒。对于反复发作或伴有并发症的患者,建议定期复查胃镜,监测病情变化。通过规范治疗和生活方式改善,大多数患者可有效缓解症状并预防复发。