肾不藏精与肾气不固均属中医肾虚范畴，但病因与表现不同。肾不藏精主要表现为遗精、早泄等精关不固症状；肾气不固则以尿频、遗尿、滑胎等固摄失职为主。
1、病因差异肾不藏精多因房劳过度、久病耗伤肾阴；肾气不固常由先天不足、年老体衰或久病伤肾导致肾阳亏虚。
2、核心病机肾不藏精病机为肾阴不足、相火妄动；肾气不固病机为肾阳虚弱、封藏无权。
3、典型症状肾不藏精常见梦遗滑精、腰膝酸软；肾气不固多见夜尿频多、大便滑脱、女性带下清稀。
4、治疗原则肾不藏精需滋肾填精，可用左归丸；肾气不固当温补肾阳，可选金匮肾气丸，均需配伍收涩药物。
日常需节制房事，避免过度劳累，可适当食用黑芝麻、核桃等补肾食材，症状持续应尽早就医辨证施治。
