视神经萎缩可通过营养支持、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。视神经萎缩通常由青光眼、视神经炎、外伤、遗传性疾病、缺血性视神经病变等原因引起。
1、营养支持补充维生素B族如甲钴胺可促进神经修复，适量摄入富含叶黄素的食物如菠菜有助于保护视网膜。避免高脂饮食加重微循环障碍，同时需戒烟限酒以减少血管痉挛风险。
2、药物治疗常用药物包括改善微循环的胰激肽原酶、营养神经的鼠神经生长因子、糖皮质激素如甲泼尼龙。需注意激素类药物使用周期，避免诱发青光眼等并发症。
3、物理治疗高压氧治疗可提高血氧分压促进轴突再生，经颅磁刺激能改善神经传导功能。此类治疗需持续进行多个疗程，配合视觉训练效果更佳。
4、手术治疗视神经管减压术适用于外伤性压迫病例，视神经鞘切开术可缓解颅内高压导致的萎缩。术后需联合神经营养药物促进功能恢复。
5、中医调理针灸选取睛明、球后等穴位改善局部气血循环，中药方剂如明目地黄丸可滋补肝肾。需辨证施治，避免与西药产生相互作用。
日常需佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳，保持规律作息避免用眼过度。建议每月复查视野检查监测病情进展，合并高血压糖尿病患者需严格控制基础疾病。避免剧烈运动引发眼压波动，阅读时保证充足光照强度。出现突发视力下降应立即就医排查新发出血或炎症。
视神经萎缩可能由遗传因素、缺血性视神经病变、青光眼、视神经炎、外伤等因素引起。视神经萎缩是指视神经纤维发生退行性变性和传导功能障碍，主要表现为视力下降、视野缺损等症状。
1、遗传因素部分视神经萎缩与遗传基因突变有关，如Leber遗传性视神经病变。这类患者通常在青少年时期发病，表现为双眼先后出现无痛性视力急剧下降。基因检测可帮助确诊，目前尚无特效治疗方法，可尝试辅酶Q10等神经营养药物延缓进展。
2、缺血性视神经病变前部缺血性视神经病变多见于中老年人，与高血压、糖尿病等导致视神经供血不足有关。患者常突发单眼视力下降，眼底可见视盘苍白水肿。治疗需控制原发病，使用改善微循环药物如银杏叶提取物。
3、青光眼慢性高眼压持续压迫视神经导致进行性萎缩。早期表现为周边视野缺损，晚期可致管状视野。需通过眼压监测、视野检查确诊。治疗以降眼压药物为主，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。
4、视神经炎多发性硬化等自身免疫性疾病可能引发视神经炎性损伤。典型症状包括眼球转动痛、视力骤降。急性期需静脉注射糖皮质激素冲击治疗，如甲泼尼龙，后期可配合免疫调节剂。
5、外伤颅脑外伤或直接视神经损伤可导致继发性萎缩。常见于交通事故、坠落伤等情况。需通过眼眶CT或MRI明确损伤程度。早期大剂量糖皮质激素治疗可能挽救部分视功能，严重者预后较差。
视神经萎缩患者应避免吸烟饮酒，控制血压血糖在正常范围。饮食注意补充富含维生素B族的食物如全谷物、深绿色蔬菜，适量食用富含欧米伽3脂肪酸的海鱼。避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。定期进行视力、视野检查监测病情变化，发现视力急剧下降需立即就医。保持适度有氧运动如散步、游泳，但需避免剧烈运动导致眼压波动。
