韧带损伤和半月板变性可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。韧带损伤多由运动创伤或外力牵拉导致，表现为关节稳定性下降和局部肿痛；半月板变性常与退行性改变或慢性劳损有关，主要症状为关节弹响和活动受限。
1、保守治疗急性期需遵循RICE原则，即休息制动、冰敷消肿、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。慢性期可进行低强度康复训练，如直腿抬高、踝泵运动等增强肌力。使用膝关节支具提供外部稳定支持，避免二次损伤。每日热敷15-20分钟促进血液循环。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或外用药如氟比洛芬凝胶贴膏。关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能，严重肿胀可短期口服地奥司明片减轻炎症渗出。中成药如伤痛宁胶囊有助于活血化瘀。
3、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场缓解深层组织炎症，超声波促进软骨修复。体外冲击波治疗适用于慢性肌腱端病，可刺激组织再生。水疗和冷热交替疗法能改善关节活动度，低频脉冲电刺激可延缓肌肉萎缩。
4、关节腔注射富血小板血浆注射通过释放生长因子促进韧带半月板修复，需抽取自体血液离心制备。透明质酸钠注射增加关节液黏弹性，缓解摩擦疼痛。糖皮质激素注射仅用于严重滑膜炎，每年不超过3-4次以防软骨损害。
5、手术治疗关节镜下半月板缝合术适用于红区撕裂，部分切除术用于不可修复的白区损伤。韧带重建术常取自体腘绳肌腱或同种异体肌腱，术后需佩戴可调式支具6-8周。软骨移植术适用于合并大面积软骨缺损者，术后需持续生物力学保护。
康复期应控制体重减轻关节负荷，避免爬楼梯、深蹲等动作。补充硫酸软骨素和胶原蛋白肽可能有助于软骨修复，游泳、骑自行车等非负重运动可维持关节功能。术后需定期复查MRI评估愈合情况，渐进式增加康复强度。若出现关节交锁或突发肿胀需及时复诊。
韧带损伤肿胀痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。韧带损伤通常由运动外伤、关节过度活动、退行性变、炎症反应、先天韧带松弛等原因引起。
1、休息制动急性期需立即停止活动，用支具或绷带固定受伤关节，避免进一步牵拉损伤的韧带。膝关节损伤时可使用铰链式护膝，踝关节损伤建议穿戴行走靴。制动时间根据损伤程度决定，轻度韧带拉伤需1-2周，完全断裂需4-6周。制动期间可进行无负重关节活动度训练，防止关节僵硬。
2、冷敷热敷损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋时需用毛巾隔开避免冻伤。72小时后改为热敷，促进局部血液循环，可用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3-4次。冷热交替疗法对慢性韧带损伤效果较好，先用热水浸泡10分钟再冰敷5分钟，重复2-3次。
3、药物治疗急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合外用氟比洛芬凝胶贴膏减轻肿胀。慢性韧带损伤可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。若伴随明显炎症反应，可能需要短期服用塞来昔布胶囊控制炎症。
4、物理治疗超声治疗能促进韧带纤维排列，微波疗法可加速组织修复。恢复期采用神经肌肉电刺激训练增强关节稳定性，冲击波治疗对陈旧性韧带损伤有显著效果。水中运动疗法适合中重度损伤患者，利用水的浮力减轻关节负荷，逐步恢复活动功能。
5、手术治疗Ⅲ度韧带完全断裂需关节镜下韧带重建术，常用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱移植。术后需佩戴可调式支具6-8周，配合渐进式康复训练。距腓前韧带损伤可采用Broström解剖修复术，膝关节交叉韧带重建术后需系统化康复9-12个月。
韧带损伤后应避免过早负重，恢复期饮食需增加蛋白质摄入，适量补充维生素C促进胶原合成。可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练，逐步增加抗阻练习。游泳、骑自行车等非冲撞性运动有助于功能恢复，半年内避免剧烈跑跳动作。定期复查评估韧带愈合情况，出现关节不稳或持续疼痛需及时复诊。
