手术后自行换药需严格遵循无菌操作原则，主要步骤包括准备清洁环境、消毒双手、拆除旧敷料、观察伤口、消毒创面、覆盖新敷料。操作不当可能导致感染或延迟愈合，建议在医护人员指导下首次操作。
一、准备清洁环境选择光线充足、空气流通的房间，关闭门窗减少灰尘流动。使用酒精棉片擦拭桌面作为操作台，避免在潮湿或宠物活动的区域进行。提前准备好无菌纱布、医用胶带、碘伏棉球等物品，检查包装是否完整且在有效期内。
二、消毒双手采用七步洗手法用流动清水和肥皂清洗双手，时间不少于40秒。擦干后使用含酒精的免洗洗手液再次消毒，特别注意指甲缝和指间部位。操作全程避免触碰非无菌物品，若手部接触污染物需重新消毒。
三、拆除旧敷料沿伤口长轴方向平行撕除胶布，若敷料粘连可用生理盐水浸湿后缓慢揭开。观察旧敷料渗出物的颜色、量和气味，正常应为淡黄色清亮液体。发现脓性分泌物、渗血增多或异味时需立即就医。
四、消毒创面使用碘伏棉球以伤口为中心螺旋式向外消毒，范围超过敷料边缘3厘米。重复消毒时需更换新棉球，避免来回涂抹。特殊部位如关节处需保持棉球湿润度，确保消毒剂作用时间达到30秒。
五、覆盖新敷料根据伤口大小选择合适尺寸的无菌纱布，完全覆盖伤口并超出边缘2厘米。胶带固定时保持适当张力，避免过紧影响血液循环或过松导致移位。关节部位可用网状弹力绷带加强固定，但需每日检查皮肤受压情况。
术后伤口护理期间应保持敷料干燥，淋浴时可用防水贴保护。每日定时观察伤口有无红肿热痛等感染征象，体温超过38度或出现剧烈疼痛需及时就诊。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，避免辛辣刺激食物。恢复期避免剧烈运动导致伤口张力增加，睡眠时尽量避开伤口侧卧位。建议记录每次换药时间和伤口变化情况，复诊时供医生参考评估愈合进度。
缝针后一般不建议自行换药，应由医护人员操作。自行换药可能导致伤口感染、愈合不良或缝线断裂等风险。
缝针后伤口护理需要严格的无菌操作，普通家庭环境难以达到医院换药的标准。医护人员会使用专业消毒剂如碘伏或酒精对伤口及周围皮肤进行彻底消毒，并观察伤口愈合情况。若出现红肿、渗液、发热等感染迹象，可及时调整治疗方案。自行换药时若消毒不彻底或操作不当，可能将外界细菌带入伤口，增加感染概率。感染可能延缓愈合，甚至导致伤口化脓、疤痕增生等并发症。
特殊情况下如行动不便或医疗资源极度匮乏时，可在医生远程指导下进行简单护理。需提前准备好无菌纱布、医用胶带、消毒剂等物资，并严格遵循七步洗手法清洁双手。换药过程中避免触碰伤口内侧，包扎松紧度需适中。但这种情况仅作为临时应急措施，仍建议尽快就医由专业人员处理。
缝针后应保持伤口干燥清洁，避免剧烈运动导致缝线撕裂。饮食上多摄入优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。定期复查让医生评估愈合进度，切勿提前拆除缝线。若发现伤口渗血、疼痛加剧或缝线松动，须立即就医处理。
