耳朵里掏出巨型耳屎可能由外耳道狭窄、耵聍分泌旺盛、不当挖耳习惯、外耳道炎症或耳道结构异常等原因引起，可通过专业清理、改善生活习惯、药物治疗或手术矫正等方式处理。
1、外耳道狭窄：
先天性外耳道狭窄或后天瘢痕形成会导致耵聍排出受阻，逐渐堆积形成硬块。这类情况需由耳鼻喉科医生使用专业器械清理，避免自行掏挖造成损伤。伴随耳闷、听力下降症状时，可能需配合耳内镜检查。
2、耵聍分泌旺盛：
部分人群因遗传因素或代谢异常，耵聍腺分泌过于旺盛。建议定期用温水清洁耳廓，避免使用棉签深入耳道。若出现油性耵聍，可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化。
3、不当挖耳习惯：
频繁使用发卡、棉签等工具掏耳，易将耵聍推向耳道深处形成栓塞。正确做法是仅清洁耳廓可见部位，深度清洁需每半年至一年由专业人员处理。伴随瘙痒症状时可短期使用氢化可的松软膏。
4、外耳道炎症：
真菌性或细菌性外耳道炎会导致表皮脱落物与耵聍混合结块。需通过耳镜检查确诊，急性期可选用氧氟沙星滴耳液联合红光照射治疗。日常需保持耳道干燥，游泳时佩戴耳塞。
5、耳道结构异常：
外耳道骨瘤或术后畸形可能造成耵聍蓄积。CT检查可明确解剖异常，严重者需手术矫正。此类患者建议每3个月进行专业耳道护理，避免继发感染。
日常应避免使用尖锐物品掏耳，洗头时防止污水入耳。油性耵聍体质者可每周用温热橄榄油软化耳垢，听力突然下降或剧烈耳痛需立即就医。老年人及助听器使用者更需定期检查耳道，游泳、沐浴后及时擦干外耳道，戴助听器者每日清洁耳模防止分泌物堆积。
耳屎多且硬块较大时，可通过软化清理、器械取出、就医处理等方式改善。
耳屎医学上称为耵聍，是外耳道皮肤耵聍腺的正常分泌物，具有保护作用。当耵聍分泌过多或排出受阻时，可能形成硬块堵塞耳道。对于较硬的耵聍，可先用碳酸氢钠滴耳液或橄榄油软化，每日滴耳数次，连续使用几天后耵聍可能自行排出。若软化效果不佳或耵聍位置较深，建议使用专业耵聍钩或吸引器由医生操作取出，避免自行掏挖导致耳道损伤或鼓膜穿孔。部分人群因外耳道狭窄或慢性炎症易反复形成耵聍栓塞，需定期到医院耳鼻喉科清理。
日常避免频繁掏耳，洗澡时可用棉球堵住外耳道防止进水，减少耳道刺激可降低耵聍过度分泌。
