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腋窝紫癜怎么回事?

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聂小娟
山东省立医院
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腋窝有红斑可能与摩擦刺激、过敏反应、真菌感染、湿疹、银屑病等因素有关,可通过局部清洁、抗过敏治疗、抗真菌治疗、外用糖皮质激素、免疫调节等方式改善。

1、摩擦刺激

衣物或运动时皮肤反复摩擦可能导致腋窝红斑,通常伴随轻微刺痛或灼热感。建议选择宽松透气的棉质衣物,避免剧烈运动后未及时清洁汗液。局部可冷敷缓解不适,无须特殊药物治疗。

2、过敏反应

接触止汗剂、染发剂等化学物质可能引发接触性皮炎,表现为边界清晰的红斑伴瘙痒。需立即停用可疑产品,清水冲洗患处。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂或地奈德乳膏,严重时口服氯雷他定片。

3、真菌感染

红色毛癣菌感染常见于多汗人群,红斑呈环状扩散伴脱屑。确诊需刮取皮屑镜检,治疗选用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑散,保持腋窝干燥。合并细菌感染时可加用莫匹罗星软膏。

4、湿疹

特应性体质者易发慢性湿疹,红斑基底浸润肥厚伴渗出倾向。避免搔抓刺激,急性期用硼酸溶液湿敷,慢性期涂抹卤米松乳膏。反复发作者需排查过敏原,必要时口服依巴斯汀片。

5、银屑病

腋窝褶皱处可能出现界限分明的红色斑块,覆盖银白色鳞屑。该病与免疫异常相关,可局部使用卡泊三醇软膏与他克莫司软膏交替治疗。中重度患者需系统应用阿维A胶囊或生物制剂。

日常需保持腋窝清洁干燥,沐浴后彻底擦干,避免使用碱性肥皂。选择无香料护肤品,出汗后及时更换衣物。若红斑持续扩大、出现脓疱或发热,提示可能继发感染,须尽早就医。糖尿病患者、免疫低下者出现顽固性红斑时,应完善血糖检测与免疫功能评估。

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