一干活就心慌气短胸闷心跳加速可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因有自主神经功能紊乱、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、自主神经功能紊乱长期精神紧张或过度疲劳可能导致交感神经过度兴奋，表现为活动后心悸、出汗。可通过调整作息、深呼吸训练缓解，无须药物治疗。若症状持续，可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等调节神经功能。
2、贫血血红蛋白降低导致组织供氧不足，活动时易出现气促、面色苍白。缺铁性贫血可补充富铁食物如动物肝脏，重度贫血需使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片等铁剂。建议完善血常规检查明确贫血类型。
3、甲状腺功能亢进甲状腺激素分泌过多加速代谢，常伴体重下降、手抖。需检测甲状腺功能，确诊后可选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。避免摄入含碘食物，定期复查甲状腺超声。
4、心律失常窦性心动过速或房颤等疾病可能导致心脏泵血效率下降，活动后症状加剧。动态心电图可明确诊断，轻症可用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片控制心率，严重者需射频消融治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血引发心绞痛，典型表现为劳力性胸痛伴压迫感。冠状动脉CTA或造影可确诊，急性发作时舌下含服硝酸甘油片，长期需服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板治疗。
日常应避免剧烈运动或重体力劳动，保持情绪稳定，戒烟限酒。建议记录症状发作时间与活动强度，就诊时提供详细病史。饮食注意低盐低脂，适量补充优质蛋白和维生素，肥胖者需控制体重。若症状反复出现或加重，应立即前往心血管内科就诊。
