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高血压应该注意些什么

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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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高血压治疗需注意药物规范使用、生活方式调整及定期监测,主要涉及用药依从性、饮食控制、运动管理、心理调节和并发症预防五个方面。

1、用药依从性:

高血压患者需严格遵医嘱定时定量服药,不可自行增减药量或停药。常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂等。漏服药物可能导致血压波动,增加心脑血管事件风险。若出现药物不良反应应及时就医调整方案,不可擅自更换药物。

2、饮食控制:

每日钠盐摄入量应控制在5克以下,避免腌制食品和加工食品。增加钾、钙、镁的摄入,多食用新鲜蔬果、低脂乳制品和全谷物。限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,选择橄榄油等健康油脂。控制总热量摄入,维持适宜体重有助于血压管理。

3、运动管理:

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动时心率控制在最大心率的60%-70%,避免剧烈运动导致血压骤升。力量训练应选择低重量多次数方式,避免屏气动作。运动前后需监测血压,出现头晕等不适立即停止。

4、心理调节:

长期精神紧张会激活交感神经系统,导致血压升高。可通过正念冥想、深呼吸训练等方式缓解压力。保证每日7-8小时优质睡眠,睡眠呼吸暂停患者需及时治疗。培养兴趣爱好,保持社交活动,避免情绪剧烈波动。

5、并发症预防:

定期监测血压并记录,家庭自测血压应控制在135/85毫米汞柱以下。每年进行眼底检查、肾功能和心电图等评估靶器官损害。控制血糖、血脂等危险因素,戒烟限酒。出现胸痛、视物模糊等症状需立即就医。

高血压患者应建立规律作息,晨起后避免突然起床,可先静坐3分钟。冬季注意保暖,避免寒冷刺激导致血管收缩。烹饪时使用限盐勺,外出就餐选择清淡菜品。可进行太极拳、八段锦等舒缓运动,每周3-5次,每次30分钟。保持大便通畅,避免用力排便引起血压升高。家属应学习血压测量方法,协助患者建立健康生活方式,共同营造低盐低脂的饮食环境。

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