足底疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、足弓支撑、手术治疗等方式缓解。足底疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、过度运动、扁平足、体重过重等原因引起。
1、休息制动：
减少站立和行走时间，避免长时间负重活动。急性期建议卧床休息1-2天，使用拐杖辅助行走减轻足部压力。可选择游泳、骑自行车等非负重运动替代日常锻炼。
2、物理治疗：
每日进行足底筋膜牵拉训练，包括台阶牵拉法和毛巾牵拉法。冰敷可缓解急性疼痛，每次15-20分钟，每日2-3次。冲击波治疗能促进组织修复，一般需要3-5次疗程。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。严重疼痛可局部注射糖皮质激素，但每年不宜超过3次。中药熏洗可使用伸筋草、透骨草等活血化瘀药材。
4、足弓支撑：
定制矫形鞋垫可纠正足弓异常，分散足底压力。选择鞋跟2-3厘米、前掌柔软的鞋子。夜间使用足部支具保持筋膜伸展状态，连续使用3-6个月。
5、手术治疗：
保守治疗无效且病程超过1年者可考虑筋膜松解术。跟骨骨刺压迫神经时需行骨刺切除术。术后需配合康复训练恢复足部功能。
日常应注意控制体重，BMI建议保持在18.5-23.9之间。避免赤脚行走，居家可穿有足弓支撑的拖鞋。运动前充分热身，运动量循序渐进。饮食多摄入富含维生素C的蔬果，促进结缔组织修复。每日睡前用40℃左右温水泡脚15分钟，水中可加入适量艾叶或红花。选择缓震性能好的运动鞋，每行走500公里或使用6-8个月应及时更换。办公室工作者可准备足部滚轮，每小时活动足底2-3分钟。
冲击波治疗对足底筋膜炎效果显著，主要通过声波能量促进组织修复、缓解疼痛。足底筋膜炎的治疗方法有体外冲击波治疗、拉伸锻炼、足弓支撑、非甾体抗炎药应用、局部封闭治疗。
体外冲击波治疗通过高能声波刺激患处，促进局部血液循环和组织再生。该治疗能有效缓解足底筋膜的无菌性炎症，改善疼痛症状。治疗过程无需麻醉，每次约15分钟，通常需3-5次疗程。临床研究显示约70%患者在治疗后疼痛明显减轻。
针对性拉伸可有效缓解足底筋膜张力。推荐进行足底筋膜拉伸、跟腱拉伸和小腿肌肉拉伸。每日坚持10-15分钟拉伸锻炼，能显著改善足底筋膜的柔韧性。拉伸时应注意动作缓慢，避免突然用力造成二次损伤。
使用足弓支撑垫可分散足底压力，减轻筋膜负荷。选择具有良好弹性和支撑力的矫形鞋垫，能有效纠正足部生物力学异常。夜间可穿戴足部支具，保持足底筋膜处于拉伸状态。足弓支撑需长期坚持使用，配合其他治疗手段效果更佳。
短期使用布洛芬、塞来昔布等药物可缓解炎症和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻局部炎症反应。需注意胃肠道副作用，避免长期大剂量使用。药物治疗应与物理治疗相结合，不能作为单一治疗手段。
在疼痛明显部位注射糖皮质激素和局部麻醉药的混合液，能快速缓解严重疼痛。该治疗需由专业医生操作，每年不宜超过3次。封闭治疗后需配合休息，避免剧烈运动。过度使用可能导致足底脂肪垫萎缩等并发症。
足底筋膜炎患者日常应选择软底缓震鞋，避免长时间站立或行走。体重超标者需控制体重减轻足部负荷。可进行游泳、骑自行车等非负重运动维持体能。每日睡前用温水泡脚15分钟，配合足底按摩促进血液循环。饮食注意补充维生素C和蛋白质，有助于筋膜组织修复。症状持续不缓解建议及时就医评估。
