足底筋膜炎主要表现为足跟或足底疼痛，可通过休息、物理治疗、药物治疗、矫形器具和手术治疗等方式缓解。疼痛通常由足底筋膜过度牵拉、炎症反应、足弓结构异常、运动损伤或体重负荷过大等因素引起。
1、足跟疼痛：
晨起或久坐后第一步行走时疼痛明显，疼痛部位集中在足跟内侧，呈刺痛或灼烧感。足底筋膜在夜间收缩后突然拉伸导致微撕裂，引发局部炎症反应。建议减少长时间站立，选择有缓冲功能的鞋子，疼痛急性期可冰敷10-15分钟。
2、足底压痛：
按压足弓中部至跟骨结节处出现明显压痛，严重时可见局部肿胀。足底筋膜长期超负荷工作导致胶原纤维变性，常见于扁平足或高弓足人群。定制矫形鞋垫可分散压力，睡前进行足底筋膜拉伸训练有助于改善弹性。
3、活动受限：
持续行走后疼痛加剧，可能出现跛行步态。足弓动态支撑功能下降导致足部力学失衡，常见于跑步爱好者或体重超标者。水中运动可减少负重冲击，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步。
4、僵硬感：
足部静止后出现僵硬，需要缓慢活动才能缓解。筋膜组织纤维化改变影响滑动功能，晨起症状尤为显著。滚压网球按摩足底可促进血液循环，夜间使用足部固定支具保持筋膜伸展状态。
5、放射痛：
疼痛可能向足趾或小腿后侧放射，伴随跟腱紧张。炎症刺激足底神经分支或引发代偿性肌肉痉挛。冲击波治疗可促进组织修复，保守治疗无效者可考虑筋膜松解术。
日常建议控制体重以减轻足部负荷，避免赤脚行走或穿硬底鞋，每日进行足底筋膜拉伸训练：坐位握住脚趾向背侧牵拉保持30秒，重复5次。饮食中增加维生素C和蛋白质摄入促进结缔组织修复，可适量食用猕猴桃、深海鱼等食物。症状持续超过两周或出现夜间静息痛时需及时就医排除应力性骨折等疾病。
足底筋膜炎可能由长时间站立、运动过度、足部结构异常、肥胖、年龄增长等原因引起。足底筋膜炎是足底筋膜因反复牵拉或劳损导致的慢性无菌性炎症，主要表现为足跟或足底疼痛。
1、长时间站立长时间站立或行走会增加足底筋膜承受的压力，导致筋膜反复微损伤。教师、售货员等职业人群易发，建议每1-2小时坐下休息，穿有足弓支撑的软底鞋，避免赤脚行走。
2、运动过度跑步、跳跃等运动时足底筋膜承受的拉力可达体重的3倍。突然增加运动量或未充分热身易诱发炎症，跑步爱好者应控制单次跑量不超过10％增幅，运动后做足底筋膜拉伸。
3、足部结构异常扁平足或高弓足会改变足底应力分布。扁平足患者因足弓塌陷使筋膜过度拉伸，高弓足则因应力集中于足跟和跖骨，定制矫形鞋垫可改善生物力学异常。
4、肥胖体重超标会显著增加足底筋膜负荷。BMI超过30的人群发病率是正常体重者的3倍，减重5％-10％即可明显缓解症状，建议通过游泳等低冲击运动控制体重。
5、年龄增长40-60岁人群足底筋膜弹性下降且修复能力减弱。筋膜胶原纤维退化使其更易损伤，可通过睡前温水泡脚促进血液循环，避免穿硬底拖鞋。
足底筋膜炎患者应避免长时间行走或站立，选择有缓冲功能的运动鞋，每日进行足底筋膜拉伸训练如脚趾抓毛巾练习。急性期疼痛时可冰敷10-15分钟，慢性期改用热敷促进组织修复。若保守治疗3个月无效，需就医评估是否需体外冲击波等物理治疗。控制体重、纠正不良步态对预防复发尤为重要。
