一岁宝宝拉肚子一般能喝乳糖酶，但需根据具体病因决定。乳糖酶适用于继发性乳糖不耐受引起的腹泻，若由其他原因导致则可能无效。
乳糖酶能帮助分解母乳或配方奶中的乳糖，缓解因乳糖消化不良导致的腹泻。一岁宝宝胃肠功能尚未发育完善，感染性腹泻或抗生素使用后易引发继发性乳糖酶缺乏。此时补充乳糖酶可减轻腹胀、水样便等症状，建议选择滴剂型乳糖酶，如乳糖酶滴剂，在喂奶前15分钟服用。需注意乳糖酶需持续补充至肠道功能恢复，通常需要1-2周。
若腹泻由轮状病毒感染、细菌性肠炎或食物过敏引起，单纯补充乳糖酶效果有限。轮状病毒损伤肠黏膜会导致暂时性乳糖酶分泌不足，但主要需通过补液盐预防脱水。细菌性肠炎需在医生指导下使用头孢克肟颗粒等抗生素，过敏相关性腹泻则需回避过敏原。这些情况需先治疗原发病，乳糖酶仅作为辅助手段。
建议家长记录宝宝排便次数、性状及伴随症状，就医时携带记录供医生参考。腹泻期间可继续母乳喂养，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。注意观察宝宝精神状态和尿量，若出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现需立即就医。护理时加强臀部清洁，每次便后用温水冲洗并涂抹氧化锌软膏预防红臀。
乳糖酶可以用于治疗部分由乳糖不耐受引起的宝宝拉肚子。乳糖酶的主要作用是帮助分解乳糖，缓解因乳糖消化障碍导致的腹泻症状。但引起宝宝拉肚子的原因较多，需明确病因后针对性治疗。
乳糖不耐受是婴幼儿腹泻的常见原因之一，由于肠道内乳糖酶分泌不足或活性降低，无法充分分解母乳或配方奶中的乳糖，导致乳糖在肠道内发酵产气，引发腹胀、肠鸣、水样便等症状。此时补充外源性乳糖酶能有效改善消化功能，通常在使用后1-2天可见排便次数减少、大便性状改善。对于母乳喂养的宝宝，可将乳糖酶滴剂直接加入乳汁中；人工喂养则可选择预添加乳糖酶的配方奶粉。
但病毒性肠炎、细菌感染、食物过敏等其他原因引起的腹泻，单独使用乳糖酶效果有限。轮状病毒感染常伴随发热和呕吐；细菌性痢疾会出现黏液脓血便；牛奶蛋白过敏可能引发湿疹和血便。这些情况需要配合抗病毒、抗生素或回避过敏原等治疗措施。若宝宝腹泻超过3天未缓解，或出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现，应及时就医排查病因。
家长需注意观察宝宝腹泻时的伴随症状，记录排便频率和性状变化。喂养时应少量多次，避免高糖饮食加重肠道负担。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物辅助治疗，但不宜自行长期使用乳糖酶。对于反复腹泻的宝宝，建议通过呼气试验或粪便还原糖检测确认是否存在乳糖不耐受，再制定个性化治疗方案。
