分泌性中耳炎常用药物包括抗生素、糖皮质激素、黏液溶解剂和抗组胺药等，具体选择需根据病情和医生建议。治疗分泌性中耳炎的关键在于缓解症状、消除炎症和促进积液排出。
1、抗生素
分泌性中耳炎常由细菌感染引起，抗生素是治疗的主要药物之一。常用药物包括阿莫西林、头孢克洛和阿奇霉素。阿莫西林适用于大多数细菌感染，头孢克洛对青霉素过敏者可替代使用，阿奇霉素则适用于对β-内酰胺类抗生素耐药的情况。使用抗生素时需遵医嘱，避免滥用。
2、糖皮质激素
糖皮质激素具有强效抗炎作用，可减轻中耳黏膜的炎症反应。常用药物如泼尼松、地塞米松和布地奈德。泼尼松口服可快速缓解症状，地塞米松滴耳液可直接作用于患处，布地奈德鼻喷雾剂则适用于伴有鼻部症状的患者。使用糖皮质激素需注意剂量和疗程，避免长期使用。
3、黏液溶解剂
黏液溶解剂有助于稀化中耳积液，促进排出。常用药物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸和羧甲司坦。氨溴索可口服或雾化吸入，乙酰半胱氨酸可通过雾化或滴耳使用，羧甲司坦则适用于慢性患者。这类药物可改善中耳通气功能，缓解耳闷感。
4、抗组胺药
抗组胺药适用于伴有过敏性鼻炎的患者，可减轻鼻腔黏膜水肿，改善咽鼓管功能。常用药物如氯雷他定、西替利嗪和左西替利嗪。氯雷他定和西替利嗪为非镇静类抗组胺药，左西替利嗪则起效更快。抗组胺药可与其他药物联合使用，增强疗效。
分泌性中耳炎的治疗需根据病因和症状选择合适的药物组合。抗生素用于细菌感染，糖皮质激素减轻炎症，黏液溶解剂促进积液排出，抗组胺药改善过敏症状。患者应在医生指导下用药，避免自行调整剂量或停药。同时，注意保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，预防感冒和过敏，有助于减少复发。
