原发性肾病综合征的常见并发症包括感染、血栓栓塞、急性肾损伤和营养不良。治疗需针对具体并发症进行,如抗感染、抗凝、保护肾功能和营养支持。
1、感染是原发性肾病综合征患者常见的并发症之一,主要由于大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失,免疫功能下降。患者易发生呼吸道、泌尿道和皮肤感染。治疗上需根据感染部位和病原体选择合适的抗生素,如头孢类、青霉素类或喹诺酮类药物。同时,加强个人卫生,避免接触感染源。
2、血栓栓塞是另一严重并发症,由于肾病综合征患者血液呈高凝状态,易形成血栓。常见部位包括下肢深静脉、肾静脉和肺动脉。预防和治疗可使用抗凝药物,如低分子肝素、华法林或新型口服抗凝药。患者应避免长时间卧床,适当活动促进血液循环。
3、急性肾损伤是肾病综合征的危急并发症,可能由血容量不足、药物毒性或感染等因素引起。治疗需及时纠正诱因,如补液、停用肾毒性药物和控制感染。严重者可能需要进行透析治疗,如血液透析或腹膜透析。
4、营养不良是长期肾病综合征患者的常见问题,主要由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失。治疗需提供高蛋白饮食,如鸡蛋、瘦肉和鱼类,同时补充维生素和矿物质。必要时可使用营养补充剂或进行肠内营养支持。
原发性肾病综合征的并发症严重影响患者生活质量,需早期识别和积极治疗。患者应定期随访,监测肾功能和并发症,及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适度运动和避免感染,有助于预防并发症的发生和发展。