同房后出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、激素水平波动、生殖道感染或子宫内膜异常有关，可通过局部止血、抗感染治疗、激素调节等方式处理。
1、黏膜损伤：
性行为过程中摩擦可能导致阴道壁或宫颈表面微小裂伤，尤其月经刚结束时阴道环境较干燥。建议使用温水清洁外阴，避免剧烈运动，通常1-2天可自行愈合。若出血持续需排除其他病因。
2、宫颈病变：
宫颈炎、宫颈息肉或上皮内瘤变可能引起接触性出血。常伴随分泌物增多、腰骶酸痛，需通过妇科检查及宫颈癌筛查确诊。轻度炎症可阴道用保妇康栓，息肉需手术摘除。
3、激素波动：
月经后雌激素水平未完全恢复可能导致子宫内膜修复不全。表现为点滴出血，无腹痛。可短期服用戊酸雌二醇调节周期，配合维生素E改善内膜生长。
4、生殖道感染：
支原体、衣原体感染易导致宫颈充血脆弱。除出血外多有异味分泌物，需阿奇霉素联合多西环素治疗，伴侣需同步检查。治疗期间禁止同房。
5、内膜异常：
子宫内膜炎或内膜息肉脱落可能引起出血，常伴经期延长。超声检查可明确诊断，急性炎症需头孢曲松抗感染，息肉超过1厘米建议宫腔镜切除。
近期避免辛辣刺激食物，多摄入含铁丰富的猪肝、菠菜预防贫血。每日温水坐浴15分钟促进局部血液循环，选择纯棉透气内裤。出血期间禁止盆浴、游泳及剧烈运动，两周后未缓解需复查阴道超声和HPV检测。保持规律作息有助于内分泌稳定，建议记录出血时间与月经周期变化。
痛经时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片、双氯芬酸钠缓释片、元胡止痛片等药物缓解疼痛。痛经可能与前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、精神紧张等因素有关，需根据病因选择药物。
一、药物1、布洛芬缓释胶囊布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻子宫平滑肌痉挛性收缩，适用于原发性痛经。该药可能引起胃肠不适，胃溃疡患者慎用。服药期间避免饮酒，以免加重肝脏负担。
2、对乙酰氨基酚片对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统抑制疼痛，适合轻度痛经且胃肠敏感者。长期过量使用可能导致肝损伤，每日最大剂量不宜超过4000毫克。与含咖啡因药物联用可增强镇痛效果。
3、萘普生片萘普生片具有抗炎镇痛双重作用，对继发性痛经合并盆腔炎症效果较好。用药期间可能出现头晕等不良反应，心血管疾病患者应在医师指导下使用，避免与抗凝药同服。
4、双氯芬酸钠缓释片双氯芬酸钠缓释片能快速缓解中重度痛经，尤其适用于子宫内膜异位症引起的疼痛。哮喘患者用药需警惕过敏反应，建议餐后服用以减少胃黏膜刺激。
5、元胡止痛片元胡止痛片为中成药，含延胡索、白芷等成分，通过活血化瘀缓解气滞血瘀型痛经。服用期间忌食生冷，孕妇禁用。若连续服用3天症状未缓解应就诊。
痛经期间建议保持腹部保暖，可饮用姜糖水或热敷下腹部。适当进行瑜伽等舒缓运动有助于促进血液循环。若疼痛持续加重或伴随发热、异常出血等症状，应及时就医排除器质性疾病。日常饮食注意补充富含维生素B1和镁的食物如全谷物、坚果，减少高盐高脂摄入。
