多数情况下过敏性鼻炎患儿可以游泳，但需注意水质刺激、过敏原接触、鼻腔防护、运动强度及发作期管理。
1、水质刺激：
游泳池含氯消毒剂可能刺激鼻黏膜，诱发或加重鼻痒、喷嚏等症状。建议选择氯浓度适中的泳池，游泳前后用生理盐水冲洗鼻腔，减少化学物质残留。室内泳池需确保通风良好，避免氯胺气体聚集。
2、过敏原接触：
户外自然水域可能存在花粉、藻类等过敏原。尘螨过敏者需警惕泳池更衣室潮湿环境。建议发作季节避免露天游泳，更衣后及时更换干爽衣物，必要时提前使用鼻用抗组胺药物预防。
3、鼻腔防护：
游泳时可佩戴鼻夹减少呛水风险，但不宜长时间压迫鼻部。推荐学习换气技巧避免鼻腔进水，出水后立即擤净鼻腔分泌物。合并鼻窦炎者需咨询医生评估后再决定是否游泳。
4、运动强度：
冷水刺激可能引发反射性鼻塞，建议初期选择恒温泳池并控制单次时长在30分钟内。避免跳水等剧烈动作导致鼻腔压力骤变，热身运动后逐步入水能减轻黏膜血管收缩反应。
5、发作期管理：
急性发作期伴随严重鼻塞、流涕时应暂停游泳。合并哮喘者需携带支气管扩张剂，游泳后出现喘息需立即中止运动。规律使用鼻用激素的患儿可正常游泳，但需注意用药与游泳间隔1小时以上。
过敏性鼻炎儿童游泳时宜选择人少时段避开消毒高峰，泳后及时冲洗头发和身体避免过敏原残留。日常加强维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入有助于减轻黏膜炎症反应，冬季游泳前后可饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。建议每周游泳不超过3次，合并腺样体肥大者需评估夜间缺氧风险。游泳训练期间应定期复查鼻黏膜状态，出现持续性耳闷或听力下降需排查分泌性中耳炎。
过敏性鼻炎常用药物主要有抗组胺药、糖皮质激素鼻喷剂、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、免疫调节剂五类。
1、抗组胺药：
通过阻断组胺H1受体缓解鼻痒、喷嚏等症状。常用第二代口服药物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定，具有中枢抑制作用小的特点。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂起效更快，适用于突发症状控制。
2、糖皮质激素鼻喷剂：
作为中重度过敏性鼻炎的一线用药，能有效抑制炎症反应。常用布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等，需连续使用1-2周达最佳效果。正确喷药姿势为交叉手喷药，避免直接喷向鼻中隔。
3、白三烯受体拮抗剂：
针对白三烯介导的炎症通路，特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。代表药物孟鲁司特钠需每日规律服用，可改善夜间鼻塞症状。与抗组胺药联用具有协同效应。
4、减充血剂：
盐酸羟甲唑啉等鼻用减充血剂能快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天，避免反跳性鼻充血。儿童患者建议选择浓度较低的剂型，老年人需警惕升高血压风险。
5、免疫调节剂：
对于常规药物控制不佳的重度患者，可考虑奥马珠单抗等IgE单抗治疗。舌下含服免疫疗法适用于尘螨过敏者，需在医生监督下进行3-5年脱敏治疗。
过敏性鼻炎患者日常需保持室内清洁，使用防螨床品，花粉季节减少外出并佩戴防护口罩。饮食可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含omega-3脂肪酸的深海鱼，避免辛辣刺激食物诱发症状。鼻腔冲洗可清除过敏原，建议每日1-2次使用生理盐水冲洗。规律有氧运动如游泳、瑜伽有助于改善鼻黏膜血液循环，但需避免冷空气刺激。症状持续加重或伴发哮喘时应及时复诊调整治疗方案。
