过敏性鼻炎和结膜炎可通过抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗、避免过敏原接触、眼部抗过敏滴眼液等方式治疗。过敏性鼻炎和结膜炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子、冷空气等过敏原刺激引起。
1、抗组胺药物：
口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪能有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应，适合轻中度过敏性鼻炎患者使用，需注意部分药物可能引起嗜睡副作用。
2、鼻用糖皮质激素：
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等局部糖皮质激素可显著改善鼻黏膜炎症。这类药物能降低鼻黏膜血管通透性，减少炎症细胞浸润，对鼻塞症状效果显著，需连续使用1-2周才能达到最佳效果。
3、免疫治疗：
针对尘螨等明确过敏原可进行特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原提取物剂量，使机体产生免疫耐受。皮下注射或舌下含服疗程通常持续3-5年，能改变过敏性疾病自然进程，预防新过敏原产生。
4、避免过敏原接触：
使用防螨床罩、定期清洗床上用品可减少尘螨接触。花粉季节关闭门窗、外出佩戴防护眼镜和口罩能有效阻隔过敏原。保持室内湿度低于50％可抑制霉菌生长，宠物过敏者应避免饲养带毛动物。
5、眼部抗过敏滴眼液：
色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液能快速缓解眼痒、充血等过敏性结膜炎症状。这类药物通过稳定肥大细胞膜阻止组胺释放，对伴有眼部症状的患者效果明显，使用前需清洁双手避免二次感染。
过敏性鼻炎和结膜炎患者应保持规律作息，增强免疫力有助于减轻症状。饮食上多摄入富含维生素C的水果和深海鱼类，减少辛辣刺激性食物。适度进行游泳、瑜伽等室内运动可改善鼻腔通气功能，运动时注意佩戴口罩防护。冬季使用加湿器维持空气湿度，定期清洗空调滤网。症状持续加重或出现哮喘表现时应及时就医评估。
过敏性鼻炎常用药物主要有抗组胺药、糖皮质激素鼻喷剂、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、免疫调节剂五类。
1、抗组胺药：
通过阻断组胺H1受体缓解鼻痒、喷嚏等症状。常用第二代口服药物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定，具有中枢抑制作用小的特点。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂起效更快，适用于突发症状控制。
2、糖皮质激素鼻喷剂：
作为中重度过敏性鼻炎的一线用药，能有效抑制炎症反应。常用布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等，需连续使用1-2周达最佳效果。正确喷药姿势为交叉手喷药，避免直接喷向鼻中隔。
3、白三烯受体拮抗剂：
针对白三烯介导的炎症通路，特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。代表药物孟鲁司特钠需每日规律服用，可改善夜间鼻塞症状。与抗组胺药联用具有协同效应。
4、减充血剂：
盐酸羟甲唑啉等鼻用减充血剂能快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天，避免反跳性鼻充血。儿童患者建议选择浓度较低的剂型，老年人需警惕升高血压风险。
5、免疫调节剂：
对于常规药物控制不佳的重度患者，可考虑奥马珠单抗等IgE单抗治疗。舌下含服免疫疗法适用于尘螨过敏者，需在医生监督下进行3-5年脱敏治疗。
过敏性鼻炎患者日常需保持室内清洁，使用防螨床品，花粉季节减少外出并佩戴防护口罩。饮食可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含omega-3脂肪酸的深海鱼，避免辛辣刺激食物诱发症状。鼻腔冲洗可清除过敏原，建议每日1-2次使用生理盐水冲洗。规律有氧运动如游泳、瑜伽有助于改善鼻黏膜血液循环，但需避免冷空气刺激。症状持续加重或伴发哮喘时应及时复诊调整治疗方案。
