中指腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、支具固定、局部封闭注射等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤刺激、慢性炎症、解剖结构异常、免疫因素等原因引起。
1、休息制动：
减少手指活动是缓解炎症的基础措施。避免重复性抓握动作，必要时使用健侧手代偿。急性期需完全停止引发疼痛的动作，如打字、弹琴等。持续制动2-3天可显著减轻腱鞘肿胀。
2、冷热敷交替：
急性发作48小时内采用冰敷，每次15分钟，间隔2小时重复。慢性期改用热敷促进血液循环，温度不超过40℃。冷热交替能缓解局部充血，但需避开开放性伤口。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布可口服缓解疼痛。严重者可短期使用糖皮质激素类药物，但需警惕肌腱脆性增加风险。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏。
4、支具固定：
定制手指支具将掌指关节固定于功能位，夜间持续佩戴3-4周。限制肌腱滑动可减少鞘膜摩擦，选择透气性好的医用高分子材料，避免皮肤压迫。
5、局部封闭注射：
在超声引导下将利多卡因与曲安奈德混合液注入腱鞘内。需严格无菌操作，注射后24小时禁止沾水。每月不超过1次，全年总量控制在3次以内。
恢复期建议进行手指伸展训练：掌心向下平放桌面，用健侧手轻压患指背侧做被动伸展，每次保持10秒。每日摄入15克胶原蛋白肽，可搭配猕猴桃等富含维生素C的水果促进肌腱修复。睡眠时保持手腕中立位，避免被子压迫患指。若保守治疗3个月无效或出现弹响指，需考虑腱鞘切开松解术。
腱鞘炎通常发生在手腕、手指、拇指根部等频繁活动的关节部位。腱鞘炎是肌腱外层鞘膜发生的炎症反应，主要与过度使用、慢性劳损等因素有关，常见类型有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎等。
1、手腕部手腕背侧或掌侧是腱鞘炎高发区域，尤其是桡骨茎突处。长期重复手腕弯曲或旋转动作可能导致肌腱与鞘膜过度摩擦，表现为局部肿胀、压痛及活动受限。典型症状包括握拳时疼痛加重，腕关节活动时有弹响感。
2、手指关节手指掌指关节和指间关节常见屈指肌腱腱鞘炎，俗称弹响指。患者会出现手指屈伸困难，伴随卡顿感和弹跳现象。晨起时僵硬症状明显，严重时手指可能固定在屈曲状态无法伸直。
3、拇指根部拇指基部的腕掌关节易发生狭窄性腱鞘炎，称为妈妈手。频繁使用拇指进行抓握、捏取动作会导致拇短伸肌和拇长展肌腱鞘充血增厚，表现为桡侧疼痛并向手臂放射，拧毛巾等动作时疼痛加剧。
4、足踝部位踝关节周围肌腱如胫后肌腱、腓骨肌腱也可能发生腱鞘炎。常见于长期站立、跑步或穿不合脚鞋的人群，表现为足踝内侧或外侧疼痛，活动时伴有摩擦感，严重时影响行走功能。
5、其他部位肩部肱二头肌长头腱、肘部伸肌总腱等部位偶发腱鞘炎。这类情况多与运动损伤或特殊职业姿势相关，疼痛会随特定动作加重，可能伴随局部皮肤发热和轻微红肿。
腱鞘炎患者需减少患处关节活动，急性期可采用冰敷缓解肿胀。日常注意保持正确姿势，避免重复性劳损动作，工作时可佩戴护具分散压力。建议进行低强度伸展运动增强肌腱柔韧性，如温水浸泡后轻柔按摩患处。若保守治疗无效或症状持续加重，应及时就医评估是否需要局部封闭或手术松解治疗。
