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糖尿病患者身上痒是怎么回事

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王燕
王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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糖尿病患者皮肤痒可能由血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、感染、药物副作用等原因引起,可通过控制血糖、保湿护理、抗感染治疗、调整药物等方式缓解。

1、血糖控制不佳:高血糖状态会导致皮肤微循环障碍,影响皮肤正常代谢,进而引发瘙痒。糖尿病患者应通过饮食控制、规律运动和药物干预将血糖控制在目标范围内,常用降糖药物包括二甲双胍片500mg,每日2次、格列美脲片1mg,每日1次和胰岛素注射液根据医嘱调整剂量。

2、皮肤干燥:糖尿病患者皮肤油脂分泌减少,容易出现干燥脱屑,进而引起瘙痒。日常护理中可使用含有尿素或甘油的保湿霜,避免使用碱性过强的清洁产品,洗澡水温控制在37℃左右,时间不超过15分钟。

3、神经病变:长期高血糖可能导致周围神经病变,影响皮肤感觉功能,表现为异常瘙痒。这种情况需在医生指导下使用营养神经药物,如甲钴胺片500μg,每日3次和硫辛酸胶囊600mg,每日1次,同时加强血糖管理。

4、皮肤感染:糖尿病患者免疫力较低,容易发生真菌或细菌感染,导致皮肤瘙痒。真菌感染可使用酮康唑乳膏每日2次或特比萘芬乳膏每日1次,细菌感染则需在医生指导下使用抗生素治疗。

5、药物副作用:部分降糖药物可能引起皮肤过敏反应,导致瘙痒。如果怀疑药物引起,应及时就医,在医生指导下调整用药方案,避免擅自停药或更换药物。

糖尿病患者出现皮肤瘙痒时,应注意保持皮肤清洁,穿着宽松透气的棉质衣物,避免搔抓以防感染。饮食方面,建议多食用富含维生素A、E的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果等,有助于改善皮肤状况。运动方面,可选择散步、游泳等有氧运动,促进血液循环,但要注意避免剧烈运动导致皮肤摩擦。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医排查原因。

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