尖锐湿疣并非每次同房都会感染，感染风险与病毒载量、皮肤黏膜破损程度、免疫状态等因素相关。
1、病毒载量：
感染者疣体未治疗时病毒活性较强，通过接触传播概率较高。临床数据显示，单次无保护性行为感染率约60％，但病毒载量会随治疗和机体免疫清除逐渐降低。
2、皮肤屏障：
生殖器黏膜微小裂伤会显著增加感染风险。性行为过程中摩擦可能导致表皮破损，使人类乳头瘤病毒更易侵入基底层细胞。使用润滑剂可减少机械性损伤。
3、免疫状态：
艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂人群感染风险提升3-5倍。正常人群感染后约30％可通过细胞免疫在1年内自行清除病毒，但免疫低下者易发展为持续性感染。
4、防护措施：
规范使用避孕套可降低70％传播风险，但未覆盖部位仍有感染可能。病毒可能存在于疣体周围看似正常的皮肤，称为亚临床感染。
5、潜伏期特点：
感染后存在3周至8个月潜伏期，此期间虽无疣体但具传染性。约20％感染者表现为潜伏感染状态，可通过醋酸白试验或核酸检测发现。
建议确诊后3-6个月内避免性接触，完成冷冻治疗或光动力疗法后需定期复查。日常应保持外阴干燥清洁，避免搔抓导致自体接种。适当补充维生素A、C、E有助于上皮修复，规律作息可增强免疫功能。治疗后6个月无复发视为临床治愈，但仍有必要进行长期随访观察。
外阴上的小疙瘩不一定是尖锐湿疣，可能是毛囊炎、假性湿疣或皮脂腺囊肿等。
外阴出现小疙瘩可能与局部卫生不良、摩擦刺激或病原体感染有关。毛囊炎通常表现为红色丘疹伴疼痛，由细菌感染毛囊引起。假性湿疣多见于小阴唇内侧，呈鱼子状排列，属于生理性变异。皮脂腺囊肿质地较硬，表面光滑，由腺体堵塞导致。尖锐湿疣具有菜花样外观，由人乳头瘤病毒感染引起，可通过性接触传播。
若小疙瘩持续增大、溃烂或伴有异常分泌物，需警惕人乳头瘤病毒感染。通过醋酸白试验、HPV分型检测或病理活检可明确诊断。日常应保持会阴清洁干燥，避免搔抓刺激，选择棉质透气内衣。
