宫颈触碰就疼可能与宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、子宫内膜异位症、宫颈癌等因素有关,需结合妇科检查明确诊断。宫颈触碰疼痛通常表现为性交痛、妇科检查时疼痛,可能伴随异常阴道分泌物或出血等症状。
1、宫颈炎宫颈炎多由细菌或病毒感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。急性期宫颈充血水肿,触碰时易出现疼痛,常伴有黄色脓性分泌物。治疗可遵医嘱使用抗宫炎片、保妇康栓、盐酸多西环素片等药物,同时需避免性生活刺激。
2、宫颈息肉宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的赘生物,质地脆弱易出血。息肉蒂部神经丰富,触碰时可引发牵涉性疼痛,可能伴随接触性出血。确诊后需行息肉摘除术,术后可配合使用妇科千金片预防感染。
3、宫颈柱状上皮异位宫颈柱状上皮外移时,暴露的柱状上皮对机械刺激敏感,可能出现触碰疼痛,通常伴有白带增多。若无感染可不治疗,严重者可选择激光或冷冻治疗,术后可使用重组人干扰素α2b栓促进创面愈合。
4、子宫内膜异位症子宫内膜异位至宫颈时,病灶在月经期充血肿胀,触碰疼痛呈周期性加重,可能伴随深部性交痛。治疗可选用孕三烯酮胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等药物,必要时行病灶切除术。
5、宫颈癌宫颈癌晚期肿瘤侵犯神经或合并感染时,可出现持续性触碰疼痛,常伴不规则阴道流血、恶臭排液。需通过活检确诊,根据分期选择根治性手术或放化疗,可配合使用复方斑蝥胶囊辅助治疗。
日常应保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。穿棉质内裤并每日更换,经期勤换卫生巾。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物增强免疫力。出现接触性出血或疼痛持续加重时,应及时进行宫颈TCT和HPV筛查,禁止自行使用阴道冲洗或塞药。建议每年定期妇科检查,接种HPV疫苗可预防相关病变。