皮肤瘙痒起抓痕的临床表现主要有皮肤干燥、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等。早期表现为局部红斑和轻微瘙痒，进展期可见抓痕、丘疹或水疱，严重者可出现皮肤增厚或继发感染。
1、皮肤干燥：秋冬季节皮脂分泌减少导致角质层水分流失，表现为皮肤紧绷、脱屑，搔抓后出现线状抓痕。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿剂。
2、荨麻疹：肥大细胞释放组胺引发血管扩张，特征为边界清晰的风团伴剧烈瘙痒，搔抓后呈现条索状隆起。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
3、湿疹：皮肤屏障功能障碍导致炎症反应，表现为多形性皮疹伴渗出倾向，慢性期可见苔藓样变。需避免接触过敏原，局部使用氢化可的松软膏。
4、接触性皮炎：外界物质刺激或过敏原诱发，皮损局限于接触部位，可见红斑、水疱及抓痕。明确致敏源后可使用他克莫司软膏抗炎治疗。
日常避免过度烫洗，穿着纯棉衣物减少摩擦，反复发作或伴随发热需及时就诊皮肤科。
