高血压160毫米汞柱时怀孕需谨慎评估风险,建议在血压控制稳定后遵医嘱备孕。妊娠期高血压可能引发子痫前期、胎盘早剥等并发症,需由心血管科与产科联合管理。
1、风险评估:未控制的高血压可能增加流产、胎儿生长受限等风险,孕前需通过动态血压监测、靶器官评估明确病情分级。
2、血压控制:备孕前应通过限盐饮食、规律运动等生活方式干预,必要时使用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全降压药使血压持续低于140/90毫米汞柱。
3、多学科管理:妊娠期间需心血管科与产科共同随访,监测尿蛋白、胎儿脐血流等指标,适时调整硝苯地平缓释片等药物方案。
4、分娩预案:重度高血压孕妇需提前制定分娩时机与方式,选择性剖宫产可避免产程血压骤升引发的脑血管意外。
计划妊娠前3个月应完成降压方案调整,孕期保持每日血压日志记录,避免腌制食品并保证优质蛋白摄入,定期进行胎心监护与眼底检查。