放射性碘治疗甲亢最常见的并发症包括甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、突眼加重、唾液腺损伤和血液系统异常。
1、甲状腺功能减退：
放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，但可能造成永久性甲状腺功能减退。患者会出现乏力、怕冷、体重增加等症状，需长期服用甲状腺激素替代药物。定期监测甲状腺功能指标可及时调整用药剂量。
2、放射性甲状腺炎：
治疗后的炎症反应可能导致颈部疼痛、甲状腺肿大，通常出现在治疗后1-2周。症状多为一过性，严重时可使用非甾体抗炎药缓解。保持颈部放松、避免压迫有助于减轻不适。
3、突眼加重：
原有Graves眼病患者可能出现眼球突出度增加、眼睑水肿等症状。这与自身免疫反应激活有关，建议治疗前后密切监测眼部变化。严重者需联合糖皮质激素治疗或眼眶减压手术。
4、唾液腺损伤：
放射性碘可能影响唾液腺功能，导致口干、味觉改变。治疗后多饮水、咀嚼无糖口香糖可刺激唾液分泌。多数患者在数月内逐渐恢复，持续性损伤需人工唾液替代治疗。
5、血液系统异常：
极少数患者可能出现暂时性白细胞或血小板减少，与骨髓抑制有关。治疗前后需定期血常规检查，避免感染风险。通常2-3个月内可自行恢复，严重骨髓抑制需专科处理。
放射性碘治疗后应保持低碘饮食3个月，避免海带、紫菜等高碘食物。规律监测甲状腺功能，每3-6个月复查甲状腺超声。适度运动有助于改善代谢，但需避免剧烈运动引发心悸。出现持续乏力、水肿等甲减症状或颈部明显疼痛时需及时复诊。育龄期女性治疗后6个月内需严格避孕，计划妊娠前应评估甲状腺功能状态。
流行性乙型脑炎最常见的并发症包括肺部感染、癫痫发作、脑水肿、水电解质紊乱和精神障碍。
1、肺部感染：
流行性乙型脑炎患者因意识障碍导致咳嗽反射减弱，易发生误吸。长期卧床也可能引发坠积性肺炎。常见致病菌为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌，需进行痰培养指导抗生素使用，同时加强翻身拍背等护理措施。
2、癫痫发作：
脑实质炎症损伤神经元细胞膜稳定性，异常放电引发癫痫。发作类型以全身强直-阵挛性发作多见，可能发展为癫痫持续状态。需监测脑电图变化，及时使用抗癫痫药物控制症状。
3、脑水肿：
炎症反应导致血脑屏障破坏，血管源性水肿与细胞毒性水肿并存。表现为头痛加剧、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状。需通过头部CT监测，采用甘露醇等脱水剂降低颅内压。
4、水电解质紊乱：
中枢性调节功能障碍引发抗利尿激素分泌异常，常见低钠血症。高热、呕吐等因素也可导致脱水或电解质失衡。需严格记录出入量，定期检测血钠、血钾等指标，针对性补充电解质。
5、精神障碍：
颞叶和边缘系统受损可能导致认知功能障碍、情感淡漠或行为异常。部分患者恢复期仍存在记忆力减退、注意力不集中等后遗症，需进行神经心理评估和康复训练。
流行性乙型脑炎患者康复期需保证充足营养摄入，优先选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、蛋类和新鲜果蔬。适度进行肢体功能锻炼，从被动活动逐步过渡到主动训练。保持规律作息，避免过度疲劳，定期复查脑电图和头部影像学检查。心理疏导对改善认知功能障碍尤为重要，可通过记忆训练、社交互动等方式促进神经功能重塑。
