急性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热、扁桃体红肿，可通过抗生素治疗、局部消炎、退热镇痛、补液支持、手术治疗等方式缓解。该病通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散、环境刺激等因素引起。
1、细菌感染：
链球菌等细菌感染是急性扁桃体炎最常见病因，患者除咽痛外常伴颌下淋巴结肿大。治疗需根据病原学检查选用青霉素类或头孢类抗生素，同时可配合使用清热解毒中成药。
2、病毒感染：
腺病毒等病毒感染引起的扁桃体炎症状相对较轻，表现为咽部灼热感伴流涕咳嗽。治疗以对症为主，可使用利巴韦林等抗病毒药物，配合咽喉喷雾缓解局部症状。
3、免疫力下降：
过度疲劳或受凉导致免疫力降低时，口腔常驻菌群可能引发扁桃体感染。这类患者需注意休息，适当补充维生素C，必要时可短期使用免疫调节剂。
4、炎症扩散：
邻近的鼻炎、鼻窦炎等病灶可能蔓延至扁桃体。治疗需控制原发感染灶，联合使用鼻用激素和黏膜促排剂，严重者需行鼻窦穿刺引流。
5、环境刺激：
长期接触粉尘或化学气体可能诱发扁桃体反复炎症。这类患者应改善生活环境，必要时佩戴口罩，急性发作时需进行雾化吸入治疗。
急性期应选择流质或半流质饮食，避免辛辣刺激食物，保证每日2000毫升以上饮水量。恢复期可适当进行颈部淋巴按摩促进炎症吸收，保持口腔清洁，建议使用淡盐水漱口每日3-4次。反复发作患者需加强体育锻炼，冬季注意颈部保暖，必要时考虑预防性扁桃体切除术。
急性扁桃体炎反复高烧可通过抗生素治疗、退热处理、局部护理、免疫调节及并发症预防等方式缓解，通常由细菌感染、免疫力低下、炎症未控制、邻近器官感染或治疗不规范等原因引起。
1、抗生素治疗：
细菌感染是急性扁桃体炎的主要病因，常见致病菌为A组β溶血性链球菌。临床常用青霉素类如阿莫西林、头孢类如头孢克洛或大环内酯类如阿奇霉素进行抗感染治疗。需完成全程用药以避免细菌耐药，治疗期间需监测体温及咽部症状变化。
2、退热处理：
体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药。物理降温可采用温水擦浴、退热贴等方法，注意补充水分预防脱水。持续高热超过3天或体温超过40℃需及时就医。
3、局部护理：
复方氯己定含漱液漱口可减轻咽部炎症，生理盐水雾化吸入能缓解黏膜水肿。避免进食辛辣刺激食物，选择温凉流质饮食。保持口腔清洁，每日刷牙2次并使用牙线清洁牙缝。
4、免疫调节：
反复发作与机体免疫力下降有关，可补充维生素C、锌等营养素。保证每日7-8小时睡眠，适度进行有氧运动如快走、游泳。冬季注意保暖，避免接触呼吸道感染患者。
5、并发症预防：
未规范治疗可能引发扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等并发症。出现颈部淋巴结肿大、耳痛或呼吸困难等症状需立即就诊。每年发作超过4次或伴睡眠呼吸暂停者需评估扁桃体切除手术指征。
急性扁桃体炎发作期应选择绿豆粥、雪梨羹等清热食物，避免油炸食品及冷饮刺激。恢复期可逐步增加鸡蛋羹、鱼肉等优质蛋白摄入。每日饮用1500-2000毫升温水，用淡盐水漱口3-4次。保持室内湿度50％-60％，通风2次/日。症状缓解后2周内避免剧烈运动，建议进行八段锦、太极拳等温和锻炼增强体质。观察期间若出现皮疹、关节痛或血尿等表现，需警惕链球菌感染后肾小球肾炎等远期并发症。
