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神经根型颈椎病治疗药物有哪些

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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神经根型颈椎病可选用非甾体抗炎药、肌松药和营养神经药物缓解症状,常用药物包括塞来昔布、乙哌立松和甲钴胺。具体用药需结合病情严重程度、个体耐受性及是否存在基础疾病等因素综合评估。

1、非甾体抗炎药:

塞来昔布、洛索洛芬钠等药物通过抑制前列腺素合成减轻神经根炎症反应,适用于疼痛伴局部肿胀的患者。胃肠道敏感者需警惕消化道出血风险,心血管疾病患者应避免长期使用。

2、肌松药:

乙哌立松、氯唑沙宗能缓解颈部肌肉痉挛,改善神经根受压导致的放射性疼痛。可能出现嗜睡、头晕等不良反应,服药期间应避免驾驶或高空作业。

3、神经营养药:

甲钴胺、维生素B12制剂可促进神经髓鞘修复,改善肢体麻木症状。需连续使用2-4周才能显效,糖尿病患者需监测血糖变化。

4、脱水剂:

甘露醇等脱水药物能减轻神经根水肿,适用于急性发作期剧烈疼痛。使用期间需监测电解质平衡,肾功能不全者慎用。

5、中药制剂:

颈复康颗粒、根痛平片具有活血化瘀功效,可配合西药使用。中药起效较慢,需持续服用1-2个月,服用期间忌食生冷油腻。

药物治疗需配合颈椎牵引、物理治疗等综合干预。日常应避免长时间低头,睡眠时选择高度适中的枕头,工作间隙可做颈部米字操。饮食注意补充富含维生素B族的粗粮、瘦肉,适量摄入含钙丰富的乳制品。急性期疼痛加重或出现肌力下降时需及时复查影像学检查。

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