房室传导阻滞是心脏电传导系统异常的一种表现，其特点包括心率减慢、心悸、头晕、乏力、晕厥等症状。房室传导阻滞可分为一度、二度和三度，不同程度的阻滞对心脏功能的影响也有所不同。
1、一度阻滞：一度房室传导阻滞主要表现为PR间期延长，通常无明显症状，多为偶然发现。这种阻滞可能与心脏老化、心肌炎、药物影响等因素有关。日常护理中应注意避免过度劳累，定期监测心电图。
2、二度阻滞：二度房室传导阻滞分为莫氏I型和莫氏II型。莫氏I型表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落，莫氏II型则表现为PR间期固定，QRS波群突然脱落。二度阻滞可能导致心悸、头晕等症状，严重时需使用药物如阿托品、异丙肾上腺素等治疗。
3、三度阻滞：三度房室传导阻滞是最严重的一种，心房和心室完全失去电传导联系，心室由逸搏心律维持。患者可能出现晕厥、意识丧失等症状，需紧急安装心脏起搏器进行治疗。
4、病因分析：房室传导阻滞可能与心肌梗死、心肌炎、药物副作用、先天性心脏病等因素有关。心肌梗死可能导致传导系统缺血坏死，心肌炎则可能引起传导系统炎症损伤。药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂也可能引发阻滞。
5、症状发展：房室传导阻滞的症状从轻度的心悸、头晕逐渐发展为严重的晕厥、意识丧失。一度阻滞通常无症状，二度阻滞可能出现间歇性心悸，三度阻滞则可能导致晕厥甚至猝死。
日常护理中，患者应避免剧烈运动，保持情绪稳定，定期进行心电图检查。饮食上应选择低盐、低脂、富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。适当进行轻度运动如散步、瑜伽，有助于改善心脏功能。
小儿三度房室传导阻滞主要表现为心率缓慢、乏力、晕厥等症状，严重时可导致心力衰竭或猝死。三度房室传导阻滞是心脏传导系统严重受损的表现，心房与心室之间的电信号完全中断，心室依靠自身起搏点维持跳动。
1、心率缓慢：
心室率通常低于60次/分，新生儿可能低于80次/分。心率与年龄不相称，活动后心率不能相应增快。听诊可发现心率缓慢而规则，第一心音强度不等。
2、乏力易倦：
由于心输出量减少，患儿常表现为活动耐力下降、容易疲劳。婴幼儿可能表现为吃奶费力、吃奶时间延长、吃奶量减少。年长儿可能诉说自己容易累、不想动。
3、晕厥发作：
严重心动过缓导致脑供血不足时可出现晕厥，多在活动或情绪激动时发生。晕厥前可能有头晕、眼前发黑等先兆症状。部分患儿表现为突然摔倒、意识丧失，持续数秒至数分钟。
4、心力衰竭：
长期心动过缓可导致心脏扩大和心力衰竭，表现为呼吸困难、水肿、肝脏肿大。婴幼儿可能出现呼吸急促、喂养困难、多汗、体重增长缓慢。年长儿可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。
5、猝死风险：
心室率过慢时可出现长时间心脏停搏，导致猝死。部分患儿可能以猝死为首发表现。先天性三度房室传导阻滞患儿猝死风险较高，需要密切监测和及时干预。
对于确诊三度房室传导阻滞的患儿，建议定期随访心脏专科，监测心率和心电图变化。日常生活中应避免剧烈运动，预防感染，保证充足休息。饮食上注意营养均衡，适当补充富含钾、镁的食物如香蕉、深色蔬菜。出现乏力加重、晕厥等情况应及时就医，评估是否需要安装永久性心脏起搏器。
