射精后腰疼可能与前列腺炎、精囊炎、腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出等因素有关。通常表现为下腰部酸痛、胀痛或放射痛，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
频繁射精可能诱发前列腺充血，引发无菌性炎症。患者可能伴随尿频、会阴部坠胀感。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物缓解症状。避免久坐和辛辣饮食有助于减轻不适。
射精时精囊收缩可能加重炎症反应，导致腰骶部牵扯痛。常见血精、射精疼痛等症状。医生可能建议服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片配合热淋清颗粒治疗。急性期需禁止性生活。
性生活中腰部肌肉过度用力可能导致乳酸堆积。疼痛多位于腰两侧，活动后加重。可通过红外线理疗、推拿按摩改善循环，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。
肾结石或输尿管结石可能在射精后因平滑肌收缩引发绞痛。疼痛常向腹股沟放射，可能伴血尿。需进行超声检查确诊，可选用排石颗粒、尿石通丸配合体外冲击波碎石治疗。
性行为体位不当可能加重椎间盘压迫神经根。疼痛可放射至臀部，伴下肢麻木。急性期需卧床休息，使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经，严重者需椎间孔镜手术干预。
建议避免剧烈性生活，注意腰部保暖，性生活后适当补充水分。长期反复出现射精后腰痛需进行前列腺液常规、泌尿系超声等检查。日常可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量，饮食上多摄入富含锌元素的海产品，有助于生殖系统健康。疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状时应及时就诊泌尿外科或骨科。
