近视眼和老花眼是两种不同的视力问题，近视眼主要表现为看远处模糊、看近处清晰，老花眼则是看近处模糊、看远处相对清晰。近视眼通常由眼球过长或角膜曲率过陡导致，老花眼则与年龄增长引起的晶状体弹性下降有关。
1、发病机制近视眼的发病机制主要与眼球前后径过长或角膜曲率过陡有关，导致平行光线聚焦在视网膜前。老花眼的发病机制则是由于年龄增长，晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌调节能力下降，使得眼睛难以聚焦近处物体。
2、发病年龄近视眼多在儿童或青少年时期发病，部分患者度数会随年龄增长而加深。老花眼通常在40岁以后开始出现，随着年龄增长症状逐渐加重，属于正常的生理性退化现象。
3、症状表现近视眼患者主要表现为看远处物体模糊不清，需要眯眼才能看清，但看近处物体相对清晰。老花眼患者则表现为阅读小字困难，需要将读物拿远才能看清，但看远处物体不受影响。
4、矫正方式近视眼可通过凹透镜片矫正，常见矫正方式包括框架眼镜、隐形眼镜和屈光手术。老花眼可通过凸透镜片矫正，常见方式有老花镜、双光眼镜或渐进多焦点眼镜，部分患者可选择老花眼手术。
5、发展变化近视眼的度数可能在青少年时期持续增长，成年后趋于稳定，但高度近视可能伴随眼底病变风险。老花眼的程度会随年龄增长而逐渐加重，通常在60岁左右趋于稳定，不会导致其他眼部疾病。
对于同时存在近视和老花的人群，可能需要配戴双光眼镜或渐进多焦点眼镜来满足不同距离的视力需求。定期进行眼科检查很重要，特别是近视患者应关注眼底健康状况。保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，适当增加户外活动时间，有助于延缓视力问题的进展。饮食上可多摄入富含维生素A、叶黄素等对眼睛有益的营养素。
