丙肝患者可以生孩子，但需在医生指导下进行母婴传播风险评估和阻断干预。丙肝病毒母婴传播概率较低，主要与病毒载量、分娩方式、母乳喂养等因素有关。
1、母婴传播风险丙肝病毒母婴垂直传播概率约5％，若母亲合并HIV感染或病毒载量超过一定数值，风险可能增加。建议孕前检测HCV RNA水平。
2、妊娠期管理妊娠期间需定期监测肝功能，避免使用利巴韦林等致畸药物。目前尚无证据表明妊娠会加速丙肝病情进展。
3、分娩方式选择剖宫产不能降低传播风险，阴道分娩并非禁忌。但产程中应避免使用胎儿头皮电极等有创操作。
4、新生儿处理新生儿需在18月龄后检测抗HCV抗体，哺乳期母亲乳头破损时应暂停母乳喂养。目前不推荐预防性使用免疫球蛋白。
建议计划妊娠前完成抗病毒治疗，若已妊娠可考虑在产后进行治疗。日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，定期复查肝功能。
