哮喘病人死亡通常与急性重症哮喘发作、并发症及治疗不及时等因素有关。急性重症哮喘发作可能导致呼吸衰竭、心脏骤停等严重后果。哮喘发作时,气道严重收缩,肺部通气功能急剧下降,患者可能出现极度呼吸困难、缺氧甚至意识丧失。并发症如肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等也可能加重病情。治疗不及时或用药不规范,如未按时使用控制药物或急救药物,会增加死亡风险。哮喘患者需定期监测病情,严格遵医嘱用药,避免接触过敏原和诱发因素。日常护理中,保持室内空气清新,避免吸烟和二手烟,适当进行呼吸训练,有助于改善肺功能。饮食上,多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、深绿色蔬菜等,有助于增强免疫力。运动方面,选择低强度有氧运动,如散步、游泳等,避免剧烈运动诱发哮喘发作。
卵巢癌晚期患者多因多器官功能衰竭、恶病质或严重并发症导致死亡。卵巢癌终末期的致死机制主要有肿瘤广泛转移、肠梗阻、恶性腹水、感染性休克、电解质紊乱。
1、肿瘤广泛转移癌细胞通过腹膜播散或血行转移至肝脏、肺部、骨骼等器官,破坏正常组织结构。肝转移可导致肝功能衰竭,肺转移引发呼吸衰竭,骨转移造成病理性骨折及剧烈疼痛。转移灶压迫重要血管或神经时,可能突发大出血或中枢功能障碍。
2、肠梗阻盆腔肿瘤浸润或腹膜种植可导致机械性肠梗阻,肠管扩张引发剧烈腹痛和呕吐。长期梗阻造成肠壁缺血坏死、穿孔,肠内容物泄漏引发化脓性腹膜炎。患者因无法进食出现严重营养不良,电解质失衡加速器官功能衰退。
3、恶性腹水腹膜癌细胞刺激和门静脉受压导致大量腹水积聚,腹腔压力增高影响心肺功能。反复穿刺放液可能诱发低蛋白血症和感染,顽固性腹水压迫肾脏血管可导致肾前性肾功能衰竭。
4、感染性休克长期化疗导致的骨髓抑制使中性粒细胞减少,肿瘤坏死组织成为感染灶。常见肺部感染、尿路感染或自发性腹膜炎,病原体入血后引发脓毒血症。全身炎症反应综合征最终导致循环衰竭。
5、电解质紊乱呕吐、腹泻与肾功能受损共同引发低钠血症、高钾血症等失衡。严重低钠可致脑水肿昏迷,高钾血症诱发致命性心律失常。恶病质患者常合并低镁血症和低磷血症,加重心肌损伤和呼吸肌无力。
终末期护理需注重镇痛镇静管理,可采用盐酸吗啡缓释片控制癌痛,地塞米松缓解脑水肿。营养支持以肠外营养为主,适当补充白蛋白纠正低蛋白血症。保持呼吸道通畅,定期翻身预防压疮。心理疏导帮助患者缓解焦虑,家属应配合医护人员做好临终关怀工作。