早产儿一般在出生后1-6小时可以尝试初次喂奶，具体时间需根据胎龄、体重及健康状况综合评估。
胎龄32周以上且体重超过1500克的早产儿，多数在出生后1-3小时可开始微量喂养，每次1-5毫升。这类早产儿通常已具备基本吸吮反射，但需密切观察有无呛奶、腹胀等反应。喂养时优先选择母乳，通过鼻饲管或小勺缓慢喂入，每2-3小时重复进行。若耐受良好，可每日增加1-2毫升奶量。
胎龄28-32周或体重1000-1500克的早产儿，多在出生后3-6小时开始喂养。由于吸吮-吞咽-呼吸协调能力较弱，需采用胃管喂养，初始量为0.5-2毫升/次。需监测血氧饱和度及呼吸频率，避免喂养不耐受导致坏死性小肠结肠炎。此类早产儿可能需静脉营养辅助，待体重达1800克后逐步过渡至经口喂养。
胎龄小于28周或体重低于1000克的超早产儿，通常需延迟至出生后6-24小时开奶。早期以静脉营养为主，待生命体征稳定后尝试微量喂养，初始量不超过0.5毫升/次。喂养期间需严格记录胃潴留量，若残留奶量超过喂养量的50％，需暂停并评估胃肠功能。此类早产儿完全经口喂养可能需要纠正胎龄34-36周才能实现。
早产儿喂养需遵循个体化原则，家长应记录每日摄入量及大小便次数，注意奶温保持在37-38摄氏度。喂奶后保持右侧卧位30分钟，定期测量头围体重。若出现奶量持续不增、呕吐胆汁样物或血便，须立即就医。住院期间可进行非营养性吸吮训练，出院后继续使用强化母乳或早产儿配方奶喂养至纠正月龄6个月。
早产儿长大后可能遗留神经发育迟缓、慢性肺疾病、视力听力障碍、代谢综合征、学习行为异常等后遗症。早产儿各器官发育不成熟，出生孕周越小、体重越低，后遗症发生概率越高。
1、神经发育迟缓早产儿脑组织发育不完善可能导致运动或认知功能落后，表现为抬头、独坐、行走等大运动发育延迟，或语言理解、社交互动能力较弱。部分极低出生体重儿可能遗留脑瘫。需定期进行Gesell发育量表评估，必要时通过康复训练改善。
2、慢性肺疾病支气管肺发育不良是常见并发症，患儿成年后易出现活动后气促、反复呼吸道感染。与早产儿肺泡发育停滞、长期氧依赖有关。建议避免吸烟环境，接种肺炎疫苗和流感疫苗。
3、视力听力障碍早产儿视网膜病变可导致近视、斜视甚至失明，与出生后吸氧治疗相关。听力损伤多因耳蜗发育异常或高胆红素血症引起。需在3岁前完成视力筛查和脑干听觉诱发电位检测。
4、代谢综合征宫内生长受限的早产儿成年后更易出现胰岛素抵抗、肥胖和高血压。可能与胎儿期营养程序化改变有关。建议控制饮食热量，定期监测血糖血脂。
5、学习行为异常注意力缺陷多动障碍发生率显著高于足月儿，部分患儿存在阅读障碍或情绪管理困难。与大脑白质发育异常相关，需通过行为干预和特殊教育改善。
早产儿应建立终身健康管理档案，每1-2年评估生长发育指标。青春期重点关注骨密度和心肺功能，成年后加强代谢性疾病筛查。日常保证充足睡眠和适度运动，避免过度喂养。家长需保持积极心态，早期干预可显著改善多数后遗症预后。
