站直时小腹痛可能与肌肉拉伤、胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、盆腔炎症、腹股沟疝等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、肌肉拉伤剧烈运动或姿势不当可能导致腹直肌或腹斜肌拉伤，站直时肌肉收缩会加重疼痛。表现为局部压痛和活动受限，热敷和休息可缓解症状。若疼痛持续超过3天或伴有肿胀，需排除肌肉撕裂可能。
2、胃肠功能紊乱肠易激综合征或功能性消化不良可能引起站立时内脏下垂牵拉痛。常伴随腹胀、排便习惯改变，症状在进食后可能加重。调整饮食结构、避免产气食物有助于改善。
3、泌尿系统结石输尿管结石在体位变化时可引发尖锐绞痛，疼痛可能向会阴部放射。可能伴有血尿、尿频等症状，B超检查可确诊。直径小于6毫米的结石多可通过多饮水自行排出。
4、盆腔炎症女性盆腔炎或附件炎在站立时可能因充血加重下腹坠痛。常见于经期或性生活后，可能伴有异常分泌物。需进行妇科检查和白带常规检测，急性期需抗生素治疗。
5、腹股沟疝腹股沟疝患者在站立时腹腔内容物疝出可导致牵扯痛，平卧后多可缓解。可见局部包块隆起，咳嗽时包块可能增大。需通过外科手术修补缺损，避免发生嵌顿危险。
建议记录疼痛发作的具体位置、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持规律作息，适量补充水分，避免辛辣刺激性食物。女性应注意经期卫生，男性需排查前列腺疾病。若疼痛反复发作或持续加重，应及时进行腹部超声、尿常规等检查，必要时需做肠镜或妇科专项检查。日常可进行温和的腹部肌肉锻炼，但急性疼痛期应暂停运动。
