儿童近视175度通常需要佩戴眼镜。近视175度属于轻度近视，可能影响视力清晰度，长期不矫正可能导致视疲劳或度数加深。是否需要配镜需结合裸眼视力、用眼习惯、视功能检查等综合评估。
1、视力影响：
175度近视可能导致看远模糊，黑板、投影等远距离视物不清。儿童处于视觉发育关键期，长期模糊成像可能影响双眼视功能发育，增加视疲劳风险。建议通过标准视力表检查裸眼视力，若裸眼视力低于0.6或出现眯眼、皱眉等代偿行为，需考虑配镜。
2、用眼需求：
学龄儿童日常需交替注视黑板与课本，未矫正的近视可能迫使睫状肌持续紧张。佩戴合适度数的眼镜可减少调节负担，尤其在上课、户外活动等需要清晰远视力的场景。对于体育课等特殊场景，可考虑使用运动型镜架或临时摘镜。
3、度数进展：
近视进展与遗传、用眼强度等多因素相关。临床研究显示，足矫眼镜相比欠矫更有利于控制度数增长。建议选择抗蓝光、防紫外线的树脂镜片，镜架需符合儿童面部尺寸，避免滑落或压迫鼻梁。
4、视功能检查：
需通过综合验光确认是否存在散光、调节异常等问题。部分儿童可能伴随隐斜视或集合不足，此时需结合视觉训练。定期复查建议每3-6个月进行，若年增长超过50度需考虑角膜塑形镜等干预措施。
5、行为干预：
每日保证2小时以上户外活动，自然光照可刺激多巴胺分泌延缓近视。遵循20-20-20法则每20分钟远眺20英尺外20秒，阅读距离保持30厘米以上。减少连续近距离用眼时间，避免在昏暗环境下使用电子设备。
除规范配镜外，建议建立屈光发育档案，每学期监测眼轴变化。饮食注意补充维生素A、D及叶黄素，如胡萝卜、深海鱼等。保证充足睡眠，研究显示睡眠不足可能加速近视进展。若出现头痛、眼胀等视疲劳症状，需及时复查调整镜片度数。
近视眼是否需要长期佩戴眼镜需根据屈光度、用眼需求及视功能状态综合判断，主要考虑因素包括视力稳定性、视疲劳程度、双眼协调功能。
1、低度近视：
近视度数在100-300度且裸眼视力尚可者，可在近距离用眼时适当摘镜。但需注意持续30分钟用眼后远眺放松睫状肌，避免调节痉挛加重近视。若出现视物眯眼、头痛等视疲劳症状，则建议全天佩戴。
2、中度近视：
300-600度近视者建议长期佩戴眼镜维持清晰视觉。未矫正状态下视网膜成像模糊可能诱发调节性内斜视，同时会不自主缩短用眼距离，导致眼轴进一步增长。可选择防蓝光镜片缓解数码设备使用时的视疲劳。
3、高度近视：
超过600度必须全天佩戴矫正眼镜。高度近视患者视网膜变薄风险增加，清晰成像可降低视网膜牵拉概率。建议每半年进行散瞳验光，及时调整镜片度数，避免欠矫诱发眼底病变。
4、儿童青少年：
生长发育期近视人群需严格遵医嘱配镜。欠矫会导致视网膜成像模糊刺激眼轴增长，每年近视进展可能加快50-100度。建议选择周边离焦设计镜片，配合每天2小时户外活动控制进展。
5、特殊场景：
体育运动时可换戴运动专用眼镜，游泳使用防水护目镜。夜间驾驶需确保镜片透光率达标，散光超过100度者必须矫正以避免眩光。术后恢复期按医嘱交替使用远近用眼镜。
日常需保持每天2小时以上自然光线下户外活动，阳光中的多巴胺能有效抑制眼轴增长。阅读时保持33厘米以上距离，每40分钟休息5分钟。饮食注意补充维生素A、叶黄素等视网膜营养素，深海鱼、蓝莓、胡萝卜等食物有助于维持视细胞功能。高度近视者应避免剧烈碰撞类运动，定期进行眼底照相检查。
