左侧腰腹部隐痛可能由泌尿系统结石、结肠疾病或妇科疾病引起，需警惕肾结石、结肠炎及盆腔炎三种常见病。
1、肾结石：
泌尿系统结石是左侧腰腹痛的常见原因，以肾结石最为典型。结石移动时可刺激输尿管引发痉挛性疼痛，疼痛常呈阵发性绞痛并向会阴部放射。患者可能伴有血尿、尿频等症状，超声检查可明确诊断。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，日常需增加饮水量至每日2000毫升以上。
2、结肠炎：
降结肠和乙状结肠病变可表现为左侧腹部隐痛，常见于溃疡性结肠炎或肠易激综合征。炎症刺激肠黏膜会导致左下腹持续性钝痛，排便后可能缓解，常伴随腹泻、黏液便等消化道症状。结肠镜检查是确诊依据，治疗需采用美沙拉嗪等抗炎药物配合低渣饮食。
3、盆腔炎：
女性患者需重点排查盆腔炎症性疾病，输卵管卵巢脓肿等病变可引发单侧下腹隐痛。疼痛特点为持续性坠痛，在月经期或性生活后加重，多伴有异常阴道分泌物。妇科检查可见附件区压痛，超声显示输卵管增粗。治疗需规范使用抗生素，严重者需住院静脉给药。
日常应注意保持规律作息，避免久坐和过度劳累。饮食方面推荐低盐低脂膳食，限制草酸含量高的菠菜等食物摄入。建议每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，但急性疼痛发作时应立即停止活动。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，需及时至消化内科或妇科就诊完善影像学检查。
经期右侧小腹疼痛需警惕盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、阑尾炎、异位妊娠等疾病。疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起，需结合伴随症状综合判断。
1、盆腔炎：
盆腔炎是女性生殖系统感染性疾病，经期免疫力下降可能诱发炎症发作。典型表现为下腹持续性疼痛，伴随发热、异常阴道分泌物。急性期需抗生素治疗，慢性期可配合物理治疗。
2、子宫内膜异位症：
子宫内膜组织异位生长在卵巢或盆腔其他部位，经期时异位内膜出血刺激腹膜引发疼痛。特征为进行性加重的痛经，可能伴随性交痛、排便痛。治疗包括激素类药物和保守性手术。
3、卵巢囊肿：
黄体囊肿或巧克力囊肿在经期可能发生扭转或破裂，导致突发性锐痛。伴随症状包括恶心呕吐、肛门坠胀感。5厘米以上囊肿或发生急腹症需手术干预。
4、阑尾炎：
经期盆腔充血可能掩盖阑尾炎症状，需注意转移性右下腹痛特点。初期表现为脐周隐痛，后固定于麦氏点压痛，伴随发热、白细胞升高。确诊后需急诊阑尾切除术。
5、异位妊娠：
输卵管妊娠破裂可表现为突发单侧下腹撕裂样疼痛，多有停经史和阴道流血。严重时出现休克症状，血HCG检测和超声可确诊，需紧急手术治疗。
经期出现右侧小腹疼痛建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。保持外阴清洁，避免剧烈运动，可热敷缓解痉挛性疼痛。饮食宜清淡，补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜。若疼痛持续超过3天、程度剧烈或伴随发热、呕吐等症状，需立即就医排除急腹症。日常注意经期卫生，定期妇科检查有助于早期发现潜在疾病。
