女性不孕的检查项目主要包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、子宫内膜检查以及免疫学筛查。
1、激素水平检测：
通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等性激素水平，可评估卵巢功能和下丘脑-垂体-卵巢轴调节状况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病常导致激素异常，需在月经周期特定时段检测。
2、输卵管通畅性检查：
子宫输卵管造影是常用方法，通过造影剂显影判断输卵管是否阻塞或积水。输卵管因素约占不孕病因的30％，盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病可能造成输卵管粘连或功能障碍。
3、排卵功能评估：
基础体温监测、超声卵泡监测和尿黄体生成素试纸可判断排卵情况。无排卵性不孕常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，表现为月经稀发或闭经。
4、子宫内膜检查：
宫腔镜可直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、粘连等病变。子宫内膜活检能评估内膜容受性，黄体功能不足或内膜炎症会影响胚胎着床。
5、免疫学筛查：
抗磷脂抗体、抗核抗体等检测可排查免疫性不孕。部分患者体内存在抗精子抗体或自身抗体，可能干扰受精或胚胎发育，需配合免疫调节治疗。
建议备孕期间保持规律作息，避免过度节食或肥胖，适量补充叶酸。每周3-5次有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环，减少咖啡因摄入可降低流产风险。若正常性生活未避孕1年未孕，或35岁以上女性半年未孕，应及时到生殖医学科进行系统评估。
不孕不育检查通常包括精液分析、激素检测、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等项目。
1、精液分析：
精液分析是评估男性生育能力的首要检查，通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断精子质量。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症等问题。检查前需禁欲2-7天，采集方式为手淫取精。
2、激素检测：
通过抽血检查性激素六项包括促卵泡激素、黄体生成素等和甲状腺功能，可评估卵巢储备功能、排卵情况及内分泌平衡。女性需在月经周期特定时间检测，异常结果可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。
3、输卵管通畅性检查：
子宫输卵管造影或超声造影可判断输卵管是否通畅，常用方法包括X线碘油造影和生理盐水超声造影。检查可能发现输卵管积水、粘连或阻塞，这些病变约占女性不孕因素的30％。检查需在月经干净后3-7天进行。
4、排卵监测：
通过基础体温记录、尿LH试纸检测或阴道B超监测卵泡发育，可确认是否存在正常排卵。连续B超监测能准确判断卵泡生长速度、排卵时间及黄体功能，适用于月经不规律或疑似无排卵患者。
5、宫腔镜检查：
宫腔镜能直观观察子宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变。检查通常在月经干净后一周内进行，必要时可同步进行输卵管插管通液术，兼具诊断和治疗功能。
备孕期间建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上多摄入富含锌、硒的海产品和坚果，女性可适当补充叶酸。每周进行3-5次中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动，控制体重在正常范围。避免接触高温环境、化学毒物和放射线，戒烟限酒。检查前需遵医嘱调整用药，部分项目需空腹或憋尿准备。若发现异常结果应及时复诊，多数生育问题通过规范治疗可获得改善。
