重度贫血的症状主要有面色苍白、乏力、心悸、呼吸困难、头晕等。重度贫血通常由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、慢性病性贫血等原因引起，可能伴随食欲减退、注意力不集中、皮肤干燥等症状。
1、面色苍白重度贫血患者的面色苍白通常较为明显，尤其在口唇、甲床等部位更为突出。这种苍白是由于血红蛋白减少导致皮肤黏膜血液供应不足引起的。患者可能同时伴有眼睑结膜苍白。缺铁性贫血患者的面色苍白可能伴随匙状甲，巨幼细胞性贫血患者可能伴随舌炎。治疗需针对病因，如缺铁性贫血可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物。
2、乏力重度贫血患者的乏力感往往较为严重，日常活动即可引发明显疲劳。这种乏力是由于组织器官缺氧导致能量代谢障碍引起的。患者可能描述为四肢沉重、提不起精神。再生障碍性贫血患者的乏力可能伴随感染倾向，溶血性贫血患者可能伴随黄疸。治疗需根据贫血类型，如再生障碍性贫血可能需要使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物。
3、心悸重度贫血患者的心悸表现为自觉心跳强烈、心前区不适，轻微活动即可诱发。这是由于心脏代偿性加快心率以弥补血液携氧能力下降引起的。患者可能伴随心律不齐、心音增强。慢性病性贫血患者的心悸可能伴随原发病症状，如类风湿关节炎的关节疼痛。治疗需控制原发病，如慢性肾病性贫血可能需要使用重组人促红素注射液。
4、呼吸困难重度贫血患者的呼吸困难在活动时尤为明显，严重者静息状态下也可出现。这是由于血液携氧能力下降导致组织缺氧，刺激呼吸中枢引起的。患者可能描述为气不够用、需要深呼吸。溶血性贫血患者的呼吸困难可能伴随血红蛋白尿，巨幼细胞性贫血患者可能伴随感觉异常。治疗需纠正贫血，如巨幼细胞性贫血可能需要使用叶酸片、维生素B12注射液。
5、头晕重度贫血患者的头晕多为持续性，站立时可能加重甚至出现晕厥。这是由于脑组织供氧不足引起的。患者可能伴随耳鸣、视物模糊。缺铁性贫血患者的头晕可能伴随异食癖，再生障碍性贫血患者可能伴随出血倾向。治疗需提升血红蛋白水平，如缺铁性贫血可能需要使用多糖铁复合物胶囊、琥珀酸亚铁片等药物。
重度贫血患者应注意休息，避免剧烈运动，防止跌倒受伤。饮食上可适量增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免饮用浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。保持规律作息，避免过度劳累。建议定期复查血常规，监测血红蛋白变化。如出现意识模糊、胸痛等严重症状应立即就医。
重度贫血血红蛋白55g/L通常需要输血治疗。重度贫血的处理方式主要有输血支持、病因治疗、营养补充、药物治疗、定期监测等。
1、输血支持血红蛋白低于60g/L的重度贫血患者通常需紧急输注红细胞悬液。输血能快速改善组织缺氧状态，缓解心悸、气促等临床症状。输血前需完善血型鉴定和交叉配血，输血过程中需密切监测生命体征，警惕发热、过敏等输血反应。对于心功能不全患者，需控制输血速度并配合利尿治疗。
2、病因治疗明确贫血病因是治疗关键。可能与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等因素有关，通常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。缺铁性贫血需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，巨幼细胞性贫血需注射维生素B12，自身免疫性溶血需使用泼尼松片等免疫抑制剂。
3、营养补充营养性贫血患者需加强膳食补充。每日应摄入足量红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和叶酸的食物，配合维生素C促进铁吸收。避免饮浓茶影响铁剂吸收，必要时可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物，但需与输血治疗间隔4小时以上。
4、药物治疗根据贫血类型选择针对性药物。缺铁性贫血可使用右旋糖酐铁分散片，肾性贫血需注射重组人促红素注射液，骨髓增生异常综合征可能需使用地西他滨注射液。药物治疗需在医生指导下规范进行，定期复查血常规评估疗效。
5、定期监测输血后需每1-2天复查血常规，观察血红蛋白回升情况。长期贫血患者每月应检测铁代谢、维生素B12等指标。对于骨髓衰竭患者，需每3个月进行骨髓穿刺评估造血功能。居家期间建议记录每日症状变化，出现发热或血红蛋白持续下降需及时复诊。
重度贫血患者日常需保持充足休息，避免剧烈运动加重缺氧症状。饮食应保证优质蛋白和铁元素摄入，适量食用牛肉、猪肝、菠菜等食物。注意保暖防止感染，避免接触苯类化学物质。严格遵医嘱用药，不可自行调整铁剂或促红素剂量。建议每1-2周复查血常规，直至血红蛋白稳定在正常范围。
