子宫切除术后便秘可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、药物治疗、心理疏导等方式改善。子宫切除术后便秘可能与麻醉影响、术后卧床、胃肠功能紊乱、盆底肌损伤、药物副作用等因素有关。
1、调整饮食术后早期应增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花、火龙果等食物有助于促进肠蠕动。每日饮水量建议达到1500-2000毫升，可饮用温蜂蜜水润滑肠道。避免食用辛辣刺激、油腻及易产气食物，少量多餐减轻胃肠负担。
2、适量运动术后24小时后可在床上进行踝泵运动，48小时后根据恢复情况逐步下床活动。推荐每天进行10-15分钟散步或凯格尔运动，通过增强腹肌收缩力改善排便功能。注意避免剧烈运动导致伤口牵拉。
3、腹部按摩沿结肠走向顺时针环形按摩腹部，每日2-3次，每次5-10分钟。按摩前可先用热毛巾敷腹部10分钟，配合深呼吸放松盆底肌。按摩力度以患者能耐受为宜，避开手术切口区域。
4、药物治疗若保守治疗无效，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。避免长期使用刺激性泻药如番泻叶颗粒，防止产生药物依赖性。用药期间需监测电解质平衡。
5、心理疏导术后焦虑情绪可能通过神经反射抑制肠蠕动。可通过冥想、音乐疗法缓解压力，建立定时排便的生物钟。家属应协助记录排便日记，发现排便困难及时联系医护人员。
术后便秘持续时间超过1周或伴随腹胀腹痛、便血等症状时需及时就医。日常可养成晨起空腹饮温水、固定时间如厕的习惯，睡眠时保持侧卧位减轻腹部压力。恢复期建议每周进行2-3次盆底肌训练，如提肛运动每次持续5秒、重复10-15次，逐步增强盆底肌群协调性。饮食中可适量添加亚麻籽油、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于肠道黏膜修复。
