喉咙咽口水疼痛可能由急性咽炎、扁桃体炎、反流性食管炎、咽喉异物或肿瘤等因素引起。
1、急性咽炎：
细菌或病毒感染导致咽部黏膜急性炎症，表现为咽部灼热感、吞咽疼痛。常见于受凉、过度用嗓后，可伴随发热、咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物，配合含漱液缓解症状。
2、扁桃体炎：
腭扁桃体化脓性炎症会引起剧烈咽痛，吞咽时疼痛加剧，可能伴有扁桃体肿大、白色脓点。多由链球菌感染引起，需通过咽拭子检查确诊。治疗包括青霉素类抗生素及局部喷雾剂，反复发作需考虑手术切除。
3、反流性食管炎：
胃酸反流刺激咽喉黏膜导致慢性疼痛，晨起时症状明显，常伴烧心、反酸。与饮食过饱、睡前进食有关。治疗需服用抑酸药物，调整饮食习惯，避免高脂辛辣食物。
4、咽喉异物：
鱼刺等尖锐异物卡顿会造成局部刺痛感，吞咽时疼痛加重。需通过喉镜检查定位，由专业医生用器械取出，自行处理可能导致黏膜二次损伤。
5、咽喉肿瘤：
持续加重的吞咽疼痛需警惕肿瘤可能，伴随声音嘶哑、颈部肿块等症状。早期喉癌可通过放射治疗，晚期需联合手术切除，确诊依赖病理活检。
建议每日饮用适量温蜂蜜水滋润咽喉，避免辛辣刺激食物。保持室内空气湿润，用淡盐水漱口缓解炎症。若疼痛持续超过一周或伴随呼吸困难、咯血等症状，需立即就医排查严重病因。长期吸烟饮酒者应定期进行喉镜检查，预防恶性病变发生。
咽扁炎的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。咽扁炎是咽扁桃体炎的简称，主要表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状，需根据病情严重程度选择合适的治疗方式。
1、一般治疗患者需注意休息，保证充足睡眠，避免过度用嗓。多饮水保持咽喉湿润，饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主，避免辛辣刺激性食物。适当增加室内湿度，可用生理盐水漱口缓解咽部不适。
2、药物治疗细菌感染引起的咽扁炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、罗红霉素分散片等抗生素。伴有发热时可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊退热。咽部疼痛明显者可含服西地碘含片或复方草珊瑚含片缓解症状。
3、物理治疗可采用局部冷敷减轻咽部肿胀，或使用超声雾化吸入治疗。雾化药物常用生理盐水配合地塞米松磷酸钠注射液或吸入用布地奈德混悬液，能直接作用于咽部黏膜，减轻炎症反应。
4、中医治疗中医将咽扁炎归为喉痹范畴，可选用银翘散、清咽利膈汤等方剂辨证施治。局部可配合针灸疗法，选取少商、合谷等穴位。也可用金银花、胖大海等中药代茶饮，具有清热解毒功效。
5、手术治疗对于反复发作的慢性咽扁炎或伴有扁桃体周围脓肿等并发症时，可考虑扁桃体切除术。手术方式包括传统剥离术、低温等离子消融术等，需由耳鼻喉科医生评估后决定。
咽扁炎患者日常应注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯。加强体育锻炼增强体质，避免受凉感冒。戒烟限酒，减少咽喉刺激。在季节交替时做好防护，必要时可接种流感疫苗预防上呼吸道感染。若症状持续不缓解或出现呼吸困难等严重表现，应及时就医。
