鼻息肉手术前通常不需要常规检查HIV,但若存在高危接触史或医生评估有感染风险时可能建议检测。鼻息肉是鼻腔内黏膜增生形成的良性肿物,手术前检查主要评估凝血功能、感染指标等基础项目。
鼻息肉手术属于耳鼻喉科常规操作,术前检查项目通常包括血常规、凝血功能、传染病筛查等基础指标。HIV检测并非必查项目,但若患者近期有不安全性行为、输血史、共用注射器等高危因素,或术前检查发现淋巴细胞计数异常等情况,医生可能根据临床判断追加HIV检测。手术本身不会增加HIV感染风险,但明确感染状态有助于医护人员采取标准防护措施。
术后需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,遵医嘱使用生理盐水冲洗和鼻喷激素如布地奈德鼻喷雾剂。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,促进黏膜修复。术后1个月内避免剧烈运动和游泳,定期复查评估恢复情况。
鼻息肉手术通常不需要放置支架。鼻息肉手术的主要目的是切除息肉组织,恢复鼻腔通气功能,多数情况下通过微创手术即可完成。
鼻息肉手术一般采用功能性内镜鼻窦手术,通过内镜引导精准切除息肉组织,同时保留正常黏膜。术后鼻腔会使用可吸收填塞材料止血,这些材料通常在一周内自行溶解,无须额外放置支架。对于合并严重鼻中隔偏曲或鼻腔结构异常的患者,可能需要同期进行鼻中隔矫正术,但矫正后仍以生物材料或可吸收敷料支撑为主,金属支架非常罕见。
极少数复发型鼻息肉或伴有严重瘢痕体质的患者,可能在医生评估后使用临时性鼻腔扩张支架,防止术后粘连。这类支架多为硅胶材质,在术后1-3个月需取出,并非常规治疗手段。临床数据显示90%以上的鼻息肉手术无须永久性支架,术后定期冲洗和局部用药即可维持鼻腔通畅。
术后应保持鼻腔湿润,使用生理盐水冲洗,避免用力擤鼻。遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂控制炎症,定期复查内镜观察恢复情况。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,戒烟酒以减少黏膜刺激。若出现剧烈疼痛、大量出血或发热等症状需及时就医。