打哈欠时耳膜响伴随堵塞感多由咽鼓管功能异常引起，常见原因有气压变化、咽鼓管堵塞、中耳炎、鼻窦炎、耳垢栓塞等。
1、气压变化：
打哈欠时口腔张大导致鼻咽部气压骤变，可能引发咽鼓管短暂性开合异常。当外界气压与中耳压力不平衡时，耳膜会产生振动声响，类似"噗噗"声。这种情况属于生理性反应，通常通过反复吞咽或捏鼻鼓气即可缓解。
2、咽鼓管堵塞：
感冒或过敏时鼻咽部粘膜肿胀可能压迫咽鼓管开口，导致管腔狭窄或闭合不全。此时打哈欠产生的气流无法正常通过咽鼓管，耳膜内外压力差增大，会出现闷胀感和异常响动。可尝试热敷鼻部促进血液循环，必要时需使用减充血剂改善症状。
3、中耳炎：
急性中耳炎时鼓室内积液会影响压力调节功能，打哈欠时积液震动会产生"水泡声"。多伴有耳痛、听力下降等症状，可能与细菌感染有关。需进行耳镜检查确诊，治疗需配合抗生素，严重者需鼓膜穿刺引流。
4、鼻窦炎：
鼻窦分泌物倒流至鼻咽部可能造成咽鼓管机械性阻塞。打哈欠时脓性分泌物震动会产生"咯吱"声，常伴随鼻塞、头痛等症状。需通过鼻窦CT明确诊断，治疗包括鼻腔冲洗、黏液溶解剂等，慢性患者可能需要手术治疗。
5、耳垢栓塞：
外耳道被耵聍完全堵塞时，打哈欠引起的气流变化会通过耳垢传导至鼓膜，产生"闷响"感。这种情况可通过耳内镜检查确认，建议由医生使用专业工具取出，避免自行掏耳造成鼓膜损伤。
日常应注意保持鼻腔清洁，感冒时避免用力擤鼻。乘坐飞机或潜水时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，出现持续耳鸣、听力下降或耳痛时应及时就诊。适当补充维生素A、C有助于维持耳咽管粘膜健康，避免长时间佩戴耳机造成外耳道潮湿环境。游泳后及时擦干耳朵，反复出现症状者建议进行纯音测听和声导抗检查。
擤鼻子时耳朵堵塞感可能由鼻腔压力传导、咽鼓管功能异常、中耳负压、鼻窦炎或过敏性鼻炎等原因引起，可通过调整擤鼻方式、咽鼓管开放训练、药物治疗等方式缓解。
1、鼻腔压力传导：
擤鼻时用力过猛会导致鼻腔压力骤增，气流通过咽鼓管逆向冲击中耳腔。这种压力变化会使鼓膜内陷，产生耳闷塞感。建议采取单侧交替擤鼻法，控制擤鼻力度，避免同时捏紧双侧鼻孔用力擤鼻。
2、咽鼓管功能异常：
咽鼓管负责平衡中耳与外界气压，当其因炎症或解剖异常导致开放不畅时，擤鼻产生的压力无法及时释放。表现为耳部胀闷、听力减退，可能伴随耳鸣。可尝试吞咽、打哈欠或瓦尔萨尔瓦动作促进咽鼓管开放。
3、中耳负压状态：
持续鼻塞或反复擤鼻会造成中耳持续负压，使鼓膜内陷加重。这种情况常见于感冒后期，可能引发渗出性中耳炎。若出现耳痛或持续听力下降，需耳鼻喉科检查排除中耳积液。
4、鼻窦炎影响：
急性鼻窦炎时脓性分泌物堵塞后鼻孔，擤鼻时压力改变更易影响耳部。多伴有黄脓鼻涕、面部胀痛等症状。需针对鼻窦炎治疗，使用鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿，必要时配合抗生素。
5、过敏性鼻炎：
过敏导致的鼻黏膜高度水肿会间接影响咽鼓管功能。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，耳堵感在过敏季节加重。需避免接触过敏原，使用抗组胺药控制过敏反应。
日常应注意保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗减少分泌物蓄积。擤鼻时采取正确方法：身体前倾，先按住一侧鼻孔，另一侧轻轻呼气排出鼻涕，两侧交替进行。感冒期间避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动。若耳堵持续超过3天伴听力下降、耳痛等症状，需及时就医排除中耳炎或鼓膜损伤。过敏性体质者需定期清洗床上用品，减少尘螨接触。
