子宫内膜多发性息肉可通过宫腔镜息肉切除术、药物治疗、定期随访观察、中医调理及生活方式干预等方式治疗。子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激、肥胖、高血压及遗传因素有关，通常表现为异常子宫出血、月经量增多、不孕等症状。
1、宫腔镜息肉切除术宫腔镜手术是治疗子宫内膜多发性息肉的首选方式，尤其适用于有症状或合并不孕的患者。手术可在直视下精准切除息肉，减少内膜损伤。术后需配合病理检查排除恶变可能。常见术后并发症包括宫腔粘连、感染等，需遵医嘱使用头孢克肟分散片预防感染，或戊酸雌二醇片促进内膜修复。
2、药物治疗对于无症状的小息肉或术后预防复发，可选用孕激素类药物如地屈孕酮片调节雌激素效应，左炔诺孕酮宫内缓释系统也可局部抑制内膜增生。合并炎症者可联用桂枝茯苓胶囊等中成药。药物治疗需持续3-6个月，期间定期超声监测息肉变化。
3、定期随访观察直径小于10毫米的无症状息肉可选择观察，每3-6个月复查阴道超声。绝经后女性息肉自然消退概率较高，但需警惕异常出血等恶变征兆。随访期间发现息肉增大或出现症状应及时干预。
4、中医调理中医认为息肉多属痰瘀互结，可选用少腹逐瘀颗粒活血化瘀，配合艾灸关元穴等外治法。体质调理需辨证施治，气滞血瘀型常用血府逐瘀胶囊，脾虚湿盛型可选参苓白术散。中药疗程一般需持续2-3个月经周期。
5、生活方式干预控制体重指数在18.5-23.9范围内，减少高脂肪饮食摄入。规律有氧运动如快走每周5次，每次30分钟以上。避免长期使用雌激素类保健品，管理好血压血糖等基础疾病。保持外阴清洁，避免盆浴等可能引发感染的行为。
子宫内膜多发性息肉患者术后应避免剧烈运动1个月，禁止性生活及盆浴2周。日常饮食宜多摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维食物，限制豆制品等植物雌激素含量高的食品。建议每半年复查妇科超声，出现月经紊乱、非经期出血等症状需及时就诊。合并贫血者需补充琥珀酸亚铁片，同时监测肝肾功能变化。
多发性子宫内膜息肉可能由雌激素水平过高、慢性炎症刺激、遗传因素、内分泌紊乱及医源性损伤等原因引起。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，多发性息肉指同时存在两个及以上息肉。
1、雌激素水平过高长期无孕激素拮抗的雌激素刺激可导致子宫内膜增生，形成息肉。肥胖、多囊卵巢综合征等疾病常伴随雌激素水平升高，可能引起子宫内膜异常增殖。这类患者可能出现月经量增多、经期延长等症状，可通过口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素药物调节内分泌。
2、慢性炎症刺激慢性子宫内膜炎或盆腔炎反复发作时，炎性因子持续刺激子宫内膜细胞异常增殖。患者常合并下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状，需进行抗感染治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶等，必要时行宫腔镜下息肉切除。
3、遗传因素部分患者存在PTEN、KRAS等基因突变，导致子宫内膜细胞生长调控异常。有子宫内膜癌或息肉家族史的人群发病概率较高，这类患者需加强筛查，建议每6-12个月复查超声监测内膜变化。
4、内分泌紊乱甲状腺功能减退、糖尿病等代谢性疾病可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起孕激素分泌不足。患者可能表现为月经周期紊乱、不孕等症状，需针对原发病治疗，如左甲状腺素钠片控制甲减，同时配合子宫内膜保护措施。
5、医源性损伤频繁宫腔操作如人工流产、诊刮术等可能损伤子宫内膜基底层，修复过程中形成息肉。宫腔粘连患者行分离术后更易发生，术后可放置宫内节育器或使用雌孕激素序贯疗法预防复发。
建议保持规律作息，控制体重在正常范围，避免高雌激素饮食如蜂王浆等。30岁以上女性每年应进行妇科超声检查，出现异常子宫出血或不孕症状时及时就诊。术后患者需遵医嘱定期复查，必要时长期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少复发风险。
