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打完麻腮风疫苗后发烧怎么办

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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接种疫苗后出现39度高烧可通过物理降温、药物退热、补液观察、就医评估、预防并发症等方式处理。高烧通常由疫苗免疫反应、潜在感染、个体敏感、接种操作不当、基础疾病等因素引起。

1、物理降温:

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或敷退热贴于额头。避免酒精擦浴以免刺激皮肤。保持室温22-24℃,穿着透气棉质衣物。体温超过38.5℃时物理降温需与药物联合使用。

2、药物退热:

对乙酰氨基酚或布洛芬是常用退热药物,可缓解发热与接种部位疼痛。用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。儿童需按体重计算剂量,避免阿司匹林以防瑞氏综合征。

3、补液观察:

每小时饮用200-300毫升淡盐水或口服补液盐,预防脱水导致电解质紊乱。监测尿量及颜色,记录体温变化曲线。若发热持续超48小时或伴有嗜睡需警惕异常反应。

4、就医评估:

出现惊厥、皮疹扩散、呼吸困难等严重症状应立即就诊。血液检查可鉴别疫苗反应与继发感染,必要时进行抗感染治疗。有热性惊厥史或免疫缺陷者需提前告知

5、预防并发症:

接种后24小时内避免剧烈运动,48小时禁食辛辣刺激食物。出现局部红肿可冷敷,不挤压硬结。既往有疫苗过敏者应留观30分钟,备好抗过敏药物应急使用。

疫苗接种后发热属于常见免疫反应,多数在1-2天内自行缓解。建议保持清淡饮食如小米粥、百合汤,适量补充维生素C。发热期避免穿戴过多衣物,可进行温水泡脚促进散热。若体温反复或伴有呕吐腹泻,需排查轮状病毒等偶合感染。接种后一周内注意休息,避免去人群密集场所交叉感染。记录发热时间与用药情况,复诊时向医生详细说明病程变化。

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