女性长期吸烟意外怀孕需立即戒烟并接受产前检查。长期吸烟可能影响胎儿发育，建议通过戒烟干预、营养补充、产前筛查、心理支持和定期监测等方式降低风险。
1、戒烟干预：
烟草中的尼古丁和一氧化碳会通过胎盘影响胎儿供氧，增加流产、早产和低体重儿风险。孕妇应彻底戒烟，避免接触二手烟，必要时可在医生指导下使用尼古丁替代疗法辅助戒烟。
2、营养补充：
吸烟会消耗体内维生素C等营养素，孕妇需增加叶酸摄入至每日600微克，同时补充铁、钙及多种维生素。建议多食用深绿色蔬菜、豆类和全谷物，必要时在医生指导下服用孕期复合维生素。
3、产前筛查：
吸烟孕妇需在孕11-13周完成NT超声检查，孕16-20周进行唐氏筛查。高龄或吸烟量较大者建议做无创DNA检测，排查染色体异常风险。孕20-24周需重点筛查胎儿心脏发育情况。
4、心理支持：
戒烟过程中可能出现焦虑、烦躁等戒断反应，可通过正念冥想、孕期瑜伽等方式缓解压力。建议参加孕妇学校或戒烟互助小组，必要时寻求心理医生专业指导。
5、定期监测：
需增加产检频率，孕28周前每2周检查一次，重点监测胎儿生长曲线、胎盘功能和脐血流。通过胎心监护和超声定期评估胎儿发育状况，发现生长受限需及时住院干预。
孕期需建立健康生活方式，每日保证30分钟散步等低强度运动，避免久坐。饮食上增加鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，限制咖啡因摄入。保持卧室通风良好，使用空气净化器减少环境污染物。记录胎动变化，发现异常及时就医。产后建议持续戒烟，避免影响母乳喂养质量。
长期避孕药正确使用下避孕成功率超过99％，但存在药物相互作用、漏服、个体差异等因素可能导致意外怀孕。
1、药物相互作用：
部分药物可能降低避孕药效果，如抗癫痫药苯妥英钠、抗结核药利福平、部分抗生素及中成药圣约翰草提取物等。这些药物会加速避孕药代谢，建议用药期间咨询医生是否需要额外避孕措施。
2、漏服风险：
复合避孕药漏服1片需在12小时内补服，连续漏服2片则需采取屏障避孕法。单纯孕激素避孕药漏服3小时即可能影响避孕效果。建议设置服药提醒，旅行或作息紊乱时需特别注意。
3、吸收障碍：
严重呕吐腹泻会影响药物吸收，呕吐后2小时内需补服。克罗恩病、乳糜泻等吸收不良综合征患者，可能需改用避孕针等非口服剂型。
4、体重影响：
体重指数超过30可能降低避孕药有效性，尤其对单纯孕激素避孕药影响更明显。超重女性可考虑改用含雌激素的复合避孕药或宫内节育器。
5、个体代谢差异：
CYP3A4酶基因多态性可能导致药物代谢速率差异，部分人群需要更高剂量才能维持有效血药浓度。出现突破性出血可能提示药物浓度不足。
服用避孕药期间建议每年进行妇科检查，监测血压及肝功能。可搭配记录基础体温辅助监测排卵情况，出现月经延迟需及时验孕。保持规律作息有助于维持药物稳定性，避免吸烟可降低血栓风险。若计划怀孕，建议停药后经历1-3次正常月经周期再受孕，以便子宫内膜恢复最佳状态。
